Síncope em contexto febril – caso clínico de síndrome de Brugada

Abstract

Resumo: Em 1992, Brugada et Brugada descreveram pela primeira vez uma entidade, conhecida atualmente por síndrome de Brugada, associada a aumento do risco de arritmias ventriculares e morte súbita cardíaca em indivíduos sem cardiopatia estrutural. Esta síndrome caracteriza‐se por um fenótipo eletrocardiográfico distinto, padrão de Brugada tipo 1, o qual consiste numa elevação (≥ 0,2 mV) «arqueada» do segmento ST seguida de uma onda T negativa em mais de uma derivação precordial direita. Este fenótipo é dinâmico, podendo ser espontâneo ou encontrar‐se oculto, sendo desmascarado em múltiplas circunstâncias, nomeadamente em contexto febril.Os autores apresentam um caso clínico em que o diagnóstico de síndrome de Brugada é efetuado na sequência do estudo etiológico de síncopes recorrentes em contexto febril. Abstract: In 1992, Brugada and Brugada first described a new entity, which became known as Brugada syndrome, that is associated with a high risk of ventricular arrhythmias and sudden cardiac death in patients without structural heart disease. This syndrome is characterized by a distinct electrocardiographic phenotype, type 1 Brugada pattern, consisting of a coved ST‐segment elevation (≥0.2 mV) followed by a negative T wave in more than one right precordial lead. This pattern is dynamic, and can be spontaneous or concealed, but is unmasked under certain circumstances, like febrile states.The authors report a case in which the diagnosis of Brugada syndrome was made in the course of etiologic investigation of recurrent syncope in a febrile state. Palavras‐chave: Morte súbita, Síndrome de Brugada, Febre, Keywords: Sudden death, Brugada syndrome, Fever