Сахарный диабет (Mar 2000)
STG i IFR-1 pri sakharnom diabete: rol' v patogeneze mikrososudistykh oslozhneniy
Abstract
Патогенез сахарного диабета (СД) и его сосудистых осложнений носит многофакторный характер. Одним из его звеньев являются изменения секреции соматотропного гормона (СТГ) и инсулиноподобного фактора роста 1 (ИФР-1). Повышение секреции СТГ при СД 1 и СД 2 типа в настоящее время является общепризнанным фактом; повышен как базальный, так и среднесуточный его уровень. Несмотря на высокую концентрацию СТГ, уровень ИФР-1 при СД снижен. ИФРСБ-1 служит для доставки ИФР-1 в ткани, где может модулировать биодоступность ИФР-1. При СД отмечается повышенный уровень ИФРСБ-1. Система "СТГ-ИФР-1" может быть частью патогенеза различных сосудистых осложнений СД, таких как диабетическая нейропатия, диабетическая ретинопатия, диабетическая нефропатия. Терапия ИФР-1 пациентов с СД ранее всего стала применяться в случаях инсулинорезистентности, в том числе генетических форм рецепторной и пострецепторной инсулинорезистентности. Влияние терапии рекомбинантным ИФР-1 на развитие поздних осложнений СД наименее изучено. Для того чтобы установить влияние терапии ИФР-1 на развитие поздних осложнений СД и тканевые концентрации ИФР-1, определить оптимальные дозы ИФР-1, необходимы долговременные плацебо-контролируемые исследования.
Keywords