Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина (Nov 2015)

ОСОБЛИВОСТІ ДИНАМІКИ ІНТЕГРАЛЬНОГО ПОКАЗНИКА РЕДОКС-СТАТУСУ КЛІТИН У ДОНОШЕНИХ НОВОНАРОДЖЕНИХ ПІСЛЯ ПЕРЕНЕСЕНОЇ ГІПОКСІЇ

  • T. Kurilina,
  • T. Znamenska,
  • A. Pysariev,
  • N. Potapenko

DOI
https://doi.org/10.24061/2413-4260.V.4.18.2015.4
Journal volume & issue
Vol. 5, no. 4(18)

Abstract

Read online

Нікотинамід-динуклеотиди (НАД) є фундаментальними факторами клітинної смерті. Інтегральним показником спрямованості окисно-відновного стану клітин є розрахунковий показник співвідношення вільних пар НА Д+/НАДН у лактатдегидрогеназній системі. Мета. Встановити особливості редокс-статусу клітин у доношених новонароджених після перенесеної гіпоксії на підст аві вивчення динаміки співвідношення НА Д+/НАДН. Матеріал та методи дослідження. Комплексне обстеження в динаміці раннього неонатального періоду проведено у 71 доношеної дитини. За оцінкою при народженні 7-8 балів за шкалою Апгар діти були віднесені до 1 основної групи (15); за умов оцінки 5-7 балів – до 2 групи (20); 1-4 бали – до 3 групи (16). Діти, які народилися у задовільному стані, увійшли у групу порівняння (20). Додатково визначали концентрацію лактату, пірувату, активність ЛДГ т а розраховували співвідношення НА Д+ /НАДН у лактатдегідрогеназній системі. Результати дослідження. У здорових новонароджених спостерігається помірне підвищення концентрації лактату та пірувату, активності ЛДГ, що свідчить про певний гіпоксичний рівень відразу після народження. Високе значення співвідношення НАД+/НАДН свідчить про наявність респіраторного оксидативного стресу після народження. На кінець раннього неонатального періоду відбувається зниження показника до фізіологічних стандартних значень. Значення співвідношення НАД+/НАДН у новонароджених 1 основної групи в перші доби знижене до гіпоксичних рівнів та лишається подібним протягом 7-10 діб життя. За умов помірної асфіксії динаміка співвідношення НАД+/НАДН віддзеркалює зміну гіпоксичного стану в перші доби життя на нормоксію, яку можна порівняти із значеннями у здорових новонароджених. Після перенесеної асфіксії тяжкого ступеня в перші доби життя спостерігається вкрай низьке співвідношення НАД+/НАДН. На 7-10 добу його значення зростає до рівня, який значно вищий за показник у здорових новонароджених та свідчить про гіпероксичний стан. Висновки. Співвідношення НАД+/НАДН є чутливим інтегральним показником енергетичного обміну, ефективності проведеної терапії т а підґрунтям для її к орекції з метою уникнення гіпероксії та оксидативного стресу.

Keywords