ارتباط میان مصرف پروفیلاکسی آنتی بیوتیکی قبل از جراحی و عفونت‌های بیمارستانی در بخش مراقبتهای ویژه (ICU)

Abstract

زمینه و هدف: عفونت‌های بیمارستانی (Nosocomial infections یا NIs) در زمان بستری در بخش مراقبتهای ویژه ممکن است باعث ایجاد عوارض، مرگ و میر و بستری شدن مجدد در بیمارستان شود. هدف از انجام این مطالعه تعیین فاکتورهای خطر در عفونت‌های بیمارستانی در بخش مراقبتهای ویژه با تأکید بر مصرف پروفیلاکسی آنتی بیوتیک قبل از اعمال جراحی است.مواد و روش ها: یک مطالعه گذشته نگر درمورد NIs در بخش مراقبتهای ویژه در فاصله زمانی اکتبر 2019 تا می 2020 در یک بیمارستان دولتی در تهران انجام شد. میزان کلی عفونت، محل ایجاد عفونت، پاتوژن بیماری زا، مدت زمان بستری در ICU و فاکتورهای خطر برای عفونت‌های بیمارستانی مورد ارزیابی قرار گرفتند.یافته ها: میزان NIs در بیمارانی که از یک آنتی بیوتیک قبل از جراحی استفاده کرده بودند در مقایسه با بیمارانی که بیش از یک آنتی بیوتیک دریافت کرده بودند؛ به طور معنی داری کمتر بود (p <0.001). استفاده طولانی مدت از آنتی‌بیوتیک‌ها به‌منظور پروفیلاکسی قبل از جراحی و یا استفاده از آنتی‌ بیوتیک های وسیع الطیف ریسک عفونت‌های بیمارستانی در ICU را افزایش داد. نتیجه گیری: نتایج نشان داد که استفاده بیش از یک آنتی بیوتیک به‌عنوان پروفیلاکسی قبل از جراحی با ریسک بالای عفونت‌های بیمارستانی مرتبط است. علاوه بر این، تجویز آنتی‌بیوتیک‌های وسیع الطیف به‌عنوان پروفیلاکسی قبل از جراحی و همچنین استفاده طولانی مدت از تجهیزات پزشکی، با خطر ابتلا به NIs را در بیماران بدحال ارتباط دارد.

Keywords

• عفونت بیمارستانی
• اسینتوباکتر
• پیشگیری از عفونت