Tics y síndrome de Tourette en la infancia: una puesta al día

Abstract

Resumen: Los tics son un fenómeno de inicio frecuente en la infancia, motivo de preocupación para los pacientes y sus familias. El síndrome de Tourette (ST), es menos frecuente en esta edad, y corresponde a un trastorno de tics múltiples crónicos de evolución fluctuante, asociado a otras condiciones neuropsiquiátricas.El objetivo del presente artículo es realizar una revisión actualizada respecto a tics y ST, orientada a sus manifestaciones clásicas y epidemiológicas, y una puesta al día respecto a su manejo y enfrentamiento, la cual sea de utilidad para equipos de salud que trabajen con pacientes pediátricos con estos trastornos.Cuando nos enfrentamos un paciente pediátrico con tics y/o sospechamos un ST, debemos evaluar la persona y su contexto, realizando una anamnesis detallada y un examen neurológico completo en búsqueda de comorbilidades y posibles repercusiones en la función adaptativa del paciente, considerando el contexto emocional, social, familiar y escolar de este. No son necesarios estudios de laboratorio para su diagnóstico.Su manejo debe ser multidisciplinario, considerando el uso de estrategias psicosociales y terapias conductuales desde el inicio del tratamiento, siendo el tratamiento farmacológico reservado para casos con indicaciones específicas. Abstract: Tics commonly start in childhood, causing concern both in patients and their families. Tourette Syndrome (TS) is less frequent at this age, has multiple fluctuating chronic tics and is associated with other neuro-psychiatric disorders.The objective of this article is to provide a useful review and update on tics and TS, including clinical manifestation, epidemiology, and management, for medical teams that work with pediatric patients with these disorders.When we face a pediatric patient with tics o TS, we need to evaluate the person and his context, carrying out a detailed medical history and complete neurological exam, in search of comorbidities and potential repercussions these may have in the patient's adaptive functions, considering their emotional, social, familiar and scholastic context. Laboratory test are not needed in order to diagnose this disorder.Treatment must be multidisciplinary, considering psychosocial strategies and behavioral therapies from the start, reserving pharmacological treatment only for specific cases.

Keywords

• Tics
• Tics Motores Crónicos
• Síndrome de Tourette