Современная онкология (Sep 2005)
Sovremennye metodiki laparoskopicheskoy diagnostiki opukholevykh zabolevaniy organov bryushnoy polosti
Abstract
Проблема распознавания и уточнения диагностики опухолевых заболеваний органов брюшной полости остается чрезвычайно актуальной. Такое положение объясняется как превалирующим большинством онкологических больных III-IV стадии, поступающих на лечение, так и в ряде случаев неудовлетворительными результатами специальных методов диагностики (ультразвуковая компьютерная томография, рентгеновский, радиоизотопный и некоторые другие методы) опухолевых заболеваний органов брюшной полости. Возможность визуального обследования органа, пораженного опухолевым процессом, определение степени распространенности и установление морфологической структуры опухоли ставит метод лапароскопии в ряде случаев в преимущественное положение по отношению к другим диагностическим исследованиям. Техническое усовершенствование аппаратуры, использование при проведении лапароскопии современных методик позволили расширить границы использования лапароскопии с целью уточнения характера патологии и выбора лечебной тактики. Нами была разработана методика диагностической флюоресцентной лапароскопии для раннего выявления метастатического поражения брюшины. Проведение разработанной нами флюоресцентной лапароскопии с препаратом "Аласенс" позволяет получать диагностически значимую информацию у больных с подозрением на метастатическое поражение брюшины, определять границы распространения процесса, выявлять субклинические очаги на брюшине. Флюоресценция с аласенсом характеризуется более высокой чувствительностью и специфичностью по сравнению с традиционной лапароскопией у больных с начальным метастатическим поражением брюшины и может быть использована для ранней диагностики этой патологии. Таким образом, применение современных методик при лапароскопии значительно расширяет возможности метода в диагностике распространенности опухолей органов брюшной полости.
