Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery (Dec 2004)
Infarto agudo do miocárdio e dissecção aguda de aorta: um importante diagnóstico diferencial Myocardial infarction and aortic dissection: an important differential diagnosis
Abstract
Relatamos o caso de um paciente de 54 anos, portador de hipertensão arterial sem tratamento, que apresentou quadro de emergência hipertensiva com lesão de órgão-alvo. Inicialmente, tratada como infarto agudo do miocárdio, na evolução foi diagnosticada dissecção de aorta tipo A, abordada cirurgicamente com boa evolução no pós-operatório e controle adequado da pressão arterial nas primeiras 24 horas. Reforçamos a importância do diagnóstico diferencial de dor torácica na emergência hospitalar, visando tratamento correto e controle adequado da hipertensão arterial ao longo do tempo, no sentido de evitar as complicações hipertensivas.We report on a case of a 54-year-old man suffering from untreated high blood pressure who presented with a hypertensive emergency and target-organ damage. Initially, he was treated for myocardial infarction but later was diagnosed as having a type-A aortic dissection which was successfully operated with adequate control of blood pressure within the first 24 hours. We emphasize the necessity of the differential diagnosis of thoracic pain in the hospital emergency department and the correct treatment of arterial hypertension aiming at a better prognostic over the long term.
Keywords