Medwave (Sep 2017)

Pulmonary alveolar proteinosis: a case report

  • Luis Alberto Concepción-Urteaga,
  • Luis Alejandro Rodríguez-Hidalgo,
  • Jorge Luis Cornejo-Portella,
  • Oscar Neri Alquizar-Horna,
  • Daniel Anderson Aguilar-Villanueva,
  • Marcio José Concepción-Zavaleta,
  • Mario Gustavo Azañero-Luján

DOI
https://doi.org/10.5867/medwave.2017.08.7040
Journal volume & issue
Vol. 17, no. 08
pp. e7040 – e7040

Abstract

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Resumen INTRODUCCIÓN La proteinosis alveolar pulmonar es una enfermedad intersticial difusa poco frecuente, en la cual se produce obstrucción alveolar, debido al acúmulo de surfactante pulmonar. REPORTE DEL CASO Varón de 30 años de edad, presentó disnea progresiva y tos seca de un año de evolución. Antecedente personal: estibador de caña de azúcar. Presentó infecciones respiratorias recurrentes. Al examen físico se encontró cianosis, crepitantes difusos bilaterales y subcrepitantes en bases pulmonares. En la tomografía torácica con contraste se encontró un patrón de "empedrado loco". Se realizó videobroncoscopia con lavado broncoalveolar, aspirando material lechoso, espumoso y mucoso. Por citología se encontró linfocitos y material eosinofílico proteináceo acelular. El estudio anatomopatológico de la biopsia transbronquial reveló proteinosis alveolar pulmonar. El paciente reunió los criterios para tratamiento con lavado broncoalveolar total. Luego de este procedimiento, evolucionó favorablemente. CONCLUSIÓN La proteinosis alveolar pulmonar constituye una enfermedad importante a considerar, por el desafío diagnóstico y terapéutico que representa.

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