Actualización sobre el diagnóstico y tratamiento del síndrome de aspiración de meconio

Abstract

El Síndrome de Aspiración de Meconio (SAM) es una entidad caracterizada por dificultad respiratoria que sucede en pacientes que nacen a través de líquido amniótico meconizado, cuyos síntomas no pueden explicarse de otra manera. El SAM puede presentarse con diversos grados de severidad, desde una condición leve hasta ser potencialmente mortal con insuficiencia respiratoria y secuelas permanentes. Su fisiopatología involucra el paso o aspiración de meconio de manera intrauterina o postnatal con posterior enfermedad pulmonar que resulta en hipoxemia, acidosis y, potencialmente, hipertensión arterial pulmonar. El SAM se diferencia de otras causas de dificultad respiratoria neonatal según los antecedentes del paciente, la historia clínica, el examen físico y los hallazgos radiográficos. En esta revisión bibliográfica se revisa la presentación clínica y evaluación diagnóstica que debe realizarse, además se pretende direccionar el manejo médico y ventilatorio a seguir debido a las mejoras en la reanimación neonatal durante los últimos años. Estos cambios recientes han contribuido con la disminución de su incidencia y gravedad, sin embargo, aún se necesitan más estudios controlados aleatorizados para la optimización de la atención de los lactantes no vigorosos con SAM.

Keywords

• aspiración
• meconio
• dificultad respiratoria
• neonatal