Sakarya Tıp Dergisi (Dec 2011)
İdari Amaçlı Muayeneler: Acil Olmayan Aciller
Abstract
Amaç: İdari amaçlı muayene kavramı kısaca amp;quot;işe girme, kurumlara kabul, askere alınma, spora katılım ve ceza evine giriş öncesi yapılan muayene ile sigorta ve tıbbi belgenin çıkarılması, gözaltına alınma ve serbest bırakılma amp;quot; amacıyla yapılan muayeneler için kullanılmaktadır. Çalışmamızın amacı; acil olmayan idari amaçlı muayene hasta grubunun Acil Servise getirdiği iş yükünü verilerle ortaya koymak, Acil Servisle ilişkisini netleştirmek ve çözüm önerilerinde bulunmaktır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmamız geriye dönük olarak, hastanemiz Acil Servisine 01.01.2009-31.12.2010 tarihleri arasında yapılan tüm başvurular, hastane dijital veri tabanı kayıtları taranarak yapıldı. Bu tarihler arasındaki tüm başvurular arasından ICD Z02 kodu ile tanımlı İdari Amaçlı Muayeneler taranarak hasta sayısına ulaşıldı. Yaş, cinsiyet, acil servise başvuru zamanları, hafta sonu, hafta içi, resmi tatiller ve mevsimsel farklılıklar karşılaştırıldı.Bulgular: İki yıllık dönem içinde Acil Servise yapılan başvuruların sayısı 769.746 (% 28,04) olarak bulunmuş ve bunların 27.416'sı (% 3,5) idari amaçlı muayene, 28.389'u (% 3,6) adli muayene olarak kaydedilmiştir. Aynı süre zarfında mesai saatleri içi yapılan idari amaçlı muayene sayısı 19.326 (%70,5), hafta sonu tatilinde yapılan 7.097 (%25,9) ve resmi tatil günlerinde ise 993 (%3,6)'tür. Bu başvurular en yüksek oranda mesai saatlerinde (0800-1600) görülürken (%41,9), bunu akşam (1600-2400) (%36,8) ve gece saatleri (2400-0800) (% 21,3) izlemektedir. Sonuç: İdari amaçlı muayeneler Acil Servise tüm gün boyunca ciddi bir iş yükü getirmektedir. Acil Servislerde etkin bir hizmetin verilebilmesi ve bakım kalitesinin en yüksek oranda tutulabilmesi açısından hastanelerde Acil Servis dışında idari amaçlı muayenelerin yapılabileceği ayrı bir alanın sağlanması ve önerilen bu alanın 24 saat süresince açık olması gereklidir.
Keywords