The Pan-American Journal of Ophthalmology (Jan 2017)
Hemolacria bilateral con probable Telangiectasia Hemorrágica Hereditaria. Reporte de caso: Bilateral haemolacria with probable Hereditary Hemorrhagic Telangiectasia. Case report
Abstract
Haemolacria is a rare term that expresses the presence of blood cells in tears. It is commonly a benign process with diverse etiologies, from vascular diseases, trauma and neoplasms. We report the case of a 16 years old female patient who started with right hemicranial headache from moderate to severe pulsatile intensity, later bilateral epistaxis, bilateral otorrhea and hemolacria persisted for a month. Bilateral telangiectasias were found on the lower tarsal conjunctiva, tympani and on the back of the tongue, as we suspect in hereditary hemorrhagic telangiectasia. The diagnosis is clinical and based on Curaçao criteria, as definitive if the patient has 3 criteria. Management is to stop bleeding with tamponade or cauterization. Resumen La hemolacria es un término raro que expresa la presencia de células hemáticas en las lágrimas. Comúnmente es un proceso benigno que cursa con diversas etiologías, desde enfermedades vasculares, traumatismos y neoplasias. Presentamos el caso de una paciente de 16 años de edad que inició con cefalea hemicráneana derecha de moderada a severa intensidad de tipo pulsátil, posteriormente se le agregó, epistaxis bilateral, otorrea bilateral y hemolacria que persistió por un mes. En la exploración se encontraron telangiectasias bilaterales en la conjuntiva tarsal inferior, tímpanos y en el dorso de la lengua por lo que sospechamos en la Telangiectasia hemorrágica hereditaria. El diagnóstico es clínico y se basa según los criterios de Curaçao, como definitivo si la paciente presenta 3 criterios. El manejo consiste en detener la hemorragia con taponamiento o cauterización.
