مجله دانشکده پزشکی اصفهان (Sep 2023)
مقایسه‌ی اثر آزیترومایسین و اریترومایسین در کاهش عوارض پارگی زودرس کیسه آب: یک مطالعه‌ی کار آزمایی بالینی
Abstract
مقاله پژوهشیمقدمه: پارگی زودرس پیش از موعد پرده‌های جنینی (Preterm premature rupture of membranes) PPROM یکی از علل مرگ‌ومیر پری ناتال می‌باشد. مطالعه‌ی حاضر با هدف مقایسه‌ی تأثیر آزیترومایسین و اریتروماسین بر روی پیامدهای بارداری در مادران مبتلا به PPROM انجام شد.روش‌ها: در این کارآزمایی بالینی، مادران باردار با تشخیص PPROM با سن حاملگی 34-24 هفته تحت درمان با دو رژیم دارویی قرار گرفتند. گروه A (30 نفر) آزیترومایسین خوراکی یک گرم تک‌دوز و گروهB (30 نفر) اریترومایسین خوراکی400 میلی‌گرم، هر 6 ساعت یکبار به مدت 7 روز دریافت کردند. همچنین هر دو گروه با 2 گرم آمپی‌سیلین وریدی هر 6 ساعت یکبار به مدت 48 ساعت و سپس آموکسی‌سیلین خوراکی 250 میلی‌گرم هر 8 ساعت یکبار به مدت 5 روز تحت درمان قرار گرفتند. سپس پیامد اولیه شامل زمان تأخیر و کوریوآمنیونیت کلینیکال و پیامد ثانویه شامل نوع زایمان، مایع آمنیون آغشته به مکونیوم، آندومتریت پست پارتوم، سپسیس نوزادی، نرخ تولد زنده و وزن نوزاد در دو گروه مقایسه شدند.یافته‌ها: در گروه دریافت‌کننده‌ی آزیترومایسین در مقایسه با گروه دریافت‌کننده‌ی اریترومایسین، زمان تأخیر به‌طور معنی‌داری افزایش و آندومتریت پست پارتوم و سپسیس نوزادی با روش تشخیص آزمایشگاهی به‌طور معنی‌داری کاهش یافت. در حالی که در سایر عوارض، اختلاف آماری معنی‌داری بین دو گروه مشاهده نشد.نتیجه‌گیری: یافته‌های این مطالعه نشان داد، آزیترومایسین در افزایش زمان تأخیر و کاهش آندومتریت پست پارتوم و سپسیس نوزادی در زنان مبتلابه PPROM مؤثرتر از اریترومایسین می‌باشد، بنابراین می‌تواند به‌عنوان جایگزین اریترومایسین در درمان پارگی زودرس کیسه‌ی آب استفاده شود.
Keywords
