مجله دانشگاه علوم پزشکی سبزوار (Jul 2018)
بررسی تاثیر راه اندازی طبق الگوی مبتنی بر شواهد برتهوع بیماران پس از جراحی هرنی اینگوینال : یک کارآزمایی بالینی تصادفی
Abstract
مقدمه: تهوع از عوارض معمول بیهوشی عمومی است و کنترل آن با روشهای غیر دارویی از اهداف مهم پرستاری می باشد. در این راستا یکی از راههای افزایش کیفیت مراقبتهای پرستاری، الگوی مبتنی بر شواهد است. هدف این مطالعه بررسی تاثیر راهاندازی طبق الگوی مبتنی بر شواهد بر تهوع بیماران پس از جراحی هرنی اینگوینال می باشد.روش: این کارآزمایی بالینی یکسوکور در مورد 60 نفر از بیماران تحت جراحی هرنی اینگوینال در بیمارستان امام حسین (ع) شاهرود در سال 1395 انجام گرفته است. بیماران به روش تصادفی در دو گروه آزمون و شاهد قرار گرفتند. شدت تهوع در 9،6،3 و 12 ساعت پس از جراحی و زمان ترخیص اندازهگیری شد. دادهها در نرمافزار spss16 و با آزمونهای فیشر، نسبت درستنمایی، کولموگروف- اسمیرونوف، کی دو پیرسون، کیدو فریدمن،و ویلکاسون مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته ها: شدت تهوع بیماران گروه آزمون در مرحله اول( قبل از راهاندازی اول) نسبت به گروه کنترل کمتر بود(30/3 و 57/3). در مرحله دوم( قبل از راهاندازی دوم) بیماران گروه آزمون شدت تهوع کمتری نسبت به گروه کنترل داشتند(03/3 و 53/3). شدت تهوع در مرحله سوم(قبل از راهاندازی سوم) در گروه آزمون نسبت به گروه کنترل کمتر بود(73/2 و 60/3). در مرحله چهارم (قبل از راهاندازی چهارم) بیماران گروه آزمون تهوع کمتری نسبت به گروه کنترل داشتند(96/2 و 63/3). در مرحله پنجم (قبل ازترخیص) شدت تهوع درگروه آزمون کمتر از گروه کنترل بود.(03/2 و 13/3).نتیجه گیری: براساس نتایج مطالعه، راهاندازی به روش مبتنی بر شواهد در کاهش شدت تهوع پس از جراحی هرنی اینگوینال موثر است. با توجه به هزینه و عوارض کمتر و سهولت اجرای این روش می توان آن را به عنوان راهکاری مراقبتی در کاهش تهوع توصیه نمود.واژهگان کلیدی: هرنی اینگوینال، تهوع، راهاندازی، پرستاری مبتنی بر شواهد