Impacto del proceso de enseñanza endoscópica en la detección de adenomas colónicos

Abstract

Antecedentes: El impacto que el proceso de entrenamiento endoscópico ejerce sobre la calidad de la colonoscopia en un medio hispanoamericano es escasa. Objetivo: Determinar el efecto del entrenamiento en la técnica de colonoscopia sobre la detección de adenomas. Materiales y métodos: Entre julio del 2012 y julio del 2013, 3 médicos recibieron entrenamiento en colonoscopia por parte de 4 endoscopistas experimentados; Las colonoscopias realizadas por endoscopistas en entrenamiento supervisados fueron comparadas con aquellas realizadas por endoscopistas experimentados. Resultados: Se incluyeron 318 colonoscopias realizadas por alguno de los 3 endoscopistas en entrenamiento bajo supervisión y 367 realizadas por alguno de los endoscopistas entrenados. El análisis univariado mostró una diferencia no significativa en la tasa de detección de adenomas (30.4 vs. 24.7%; p = 0.09). En el análisis multivariado, la tasa de detección de adenomas fue significativamente mayor en las colonoscopias realizadas por alguno de los 3 endoscopistas en entrenamiento (odds ratio = 1.72 [1.19-2.48]). Conclusión: El involucramiento de endoscopistas en formación tiene un efecto positivo sobre la detección de adenomas.

Keywords

• Colon
• Colonoscopia
• Adenoma
• Entrenamiento
• Cáncer colorrectal