新疆地区男性高尿酸血症患者性腺功能减退的相关危险因素分析

Abstract

目的探究新疆地区男性高尿酸血症（HUA）患者合并性腺功能减退的相关危险因素。方法收集新疆维吾尔自治区人民医院内分泌与代谢病科2021年6月至2022年12月收治的217例男性HUA患者的临床资料，符合性腺功能减退症诊断标准的患者作为病例组（98例），性腺功能正常者作为对照组（119例），分析两组不同代谢指标的差异及男性性腺功能减退的相关性。结果①与性腺功能正常组相比，性腺功能减退组的年龄、腰围（WC）、体质量指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、谷丙转氨酶（ALT）、血尿酸（SUA）、性激素结合球蛋白（SHBG）水平显著升高，而γ-谷氨酰转移酶（GGT）、25-羟基维生素D［25（OH）D］、孕酮（P）、雌二醇（E2）、脱氢表雄酮（DHEA）、血清游离三碘甲腺原氨酸（FT3）水平显著降低（P < 0.05）。其合并肥胖（OB）、非酒精性脂肪肝（NAFLD）、高脂血症（HLP）、高血压（HBP）、冠心病（CHD）、服用血管紧张素受体拮抗剂（ARB）及阿司匹林的比例显著升高（P < 0.05）。②相关性分析显示：游离睾酮（FT）与年龄、WC、BMI、FPG、FINS、HOMA-IR、SUA、SHBG、ALT呈负相关，与25（OH）D、P、E2、DHEA、FT3呈正相关（P < 0.05）。③logistic回归分析显示，年龄、高血压、BMI、SUA、ALT、25（OH）D、HOMA-IR、WC均是性腺功能减退的独立危险因素（P < 0.05）；多因素校正后，结果发现SUA仍是性腺功能减退的独立危险因素［OR 95% CI为1.009（1.004， 1.015）， P = 0.001］。结论男性HUA患者常存在性腺功能减退，其中年龄、高血压、BMI、SUA、ALT、25（OH）D、HOMA-IR、WC是性腺功能减退的独立危险因素。

Keywords

• 高尿酸血症;男性;性腺功能减退症;睾酮;胰岛素抵抗;危险因素