ESTUDIO DE UN BROTE EPIDÉMICO DE TOS FERINA EN CASTELLÓN

Abstract

Fun da men to: A par tir de la de claración de va rios ca sos en un cen tro es co lar se ini cia el es tu dio de bro te con el ob je ti vo de ca rac te ri zar éste des de el pun to de vis ta de per sona, lu gar y tiem po; se cal cu la la efec ti vi dad de la va cu na, y se es tu dia la con cor dan cia en tre los ca sos y el re sul ta do po si ti vo del es tudio se ro ló gi co. Mé to dos: Se de fine caso a la per so na que pre sen ta tos per - sis ten te de dos se manas de du ra ción. Se rea li za es tu dio de la di - fu sión de la en fer me dad a tra vés de la cur va epi dé mi ca, y de la efec ti vi dad de la do sis de re fuer zo de la va cu na an ti per tus sis. La con cor dan cia en tre los ca sos y la se ro lo gía po si ti va se eva - lúa por el ín dice Kappa. Re sul ta dos: Entre los alum nos de va rios cen tros es colares y sus con vi vien tes se en cues ta a 130 per so nas, de los que 94 en - tran en la de fi ni ción de caso. La me dia de edad de los ca sos es 10,5 años, un 42,6% son va ro nes, el 84% es co la res, el 71,3% mues tra sig nos de in fección re ciente (IgM po si ti va), y el tiem - po me dio des de la úl ti ma do sis de va cu na an ti per tus sis es de 8,25 años. La efec ti vi dad de la do sis de re fuer zo de la va cu na es del 66%. La con cor dan cia en tre los ca sos y el re sul ta do po si ti - vo de la se ro lo gía mues tra un Kappa igual a 0,45. No se ais ló B. Per tus sis en las 25 mues tras de fro tis fa ríngeo. Conclusiones: Las au las y el me dio fa mi liar son un fac tor de di fu sión de la en fer me dad. La in clu sión de una do sis de re - fuer zo a los 18 me ses me jora la efec ti vi dad de la va cu na an ti - per tus sis. El ais la mien to de la B. Per tus sis es poco fre cuen te, y la se ro lo gía, pue de ser una al ter na ti va ante la sos pe cha clí ni ca de la en fer me dad.