Diastolicheskaya disfunktsiya levogo zheludochka u bol'nykh sakharnym diabetom 2 tipa

Abstract

Цель. Оценка диастолической функции ЛЖ у больных СД 2 и АГ, а также оценка взаимосвязи ранних нарушений диастолической функции ЛЖ с патогенетическими факторами развития СН и факторами риска ССЗ. Материалы и методы. В исследование были включены 60 больных с СД 2, получавшие с целью компенсации диабета пероральные сахароснижающие препараты, и с артериальной гипертонией 1?2-й степени. Всем больным было выполнено эхокардиографическое исследование, проба Вальсальвы и допплеровская визуализация тканей. Исследовалась утренняя порция мочи трижды, тест на МАУ считался положительным при наличии альбумина в двух порциях. Статистическая обработка результатов исследования осуществлялась с помощью пакета прикладных программ Statistika 6. Результаты. Уровень гликозилированного гемоглобина и гликемии натощак статистически значимо не различались между подгруппами больных с нормальной и нарушенной диастолической функцией ЛЖ. у пациентов с нарушением диастолической функции ЛЖ значительно чаще выявлялись микрососудистые осложнений СД. Заключение. У большинства больных СД 2 и АГ имеются ранние доклинические нарушения функции ЛЖ ? диастолическая дисфункция ЛЖ. Распространенность ДДЛЖ в указанной группе пациентов составила 85% по данным ТДВ, из которых 68% больных имели нарушение расслабления ЛЖ; у 32% больных обнаруживалась стадия псевдонормализации. Выраженность ЭхоКГ признаков ДДЛЖ зависела от длительности СД 2 и наличия микрососудистых осложнений, а также от уровня АД, МАУ и гипертрофии ЛЖ. Не отмечено какой-либо взаимосвязи между показателями диастолической функции ЛЖ и длительностью АД или уровнем гликированного гемоглобина.

Keywords

• диастолическая дисфункция
• сахарный диабет 2 типа
• артериальная гипертензия