Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина (Dec 2019)
ДИАГНОСТИКА ГАСТРОЭЗОФАГАЛЬНОГО РЕФЛЮКСА У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА, ОПЕРИРОВАННЫХ ПО ПОВОДУ АТРЕЗИИ ПИЩЕВОДА
Abstract
Обследованы 30 детей с атрезией пищевода, получавших лечение в стационаре в период с 2006 по 2009 годы. Все новорожденные имели один анатомический вариант порока – атрезия пищевода с дистальным трахеопищеводным свищом (тип С по классификации Gross). Диастаз между проксимальным и дистальным сегментами составил в среднем 2 см, с диапазоном от 1,5 до 3 см. Всем детям наложен прямой анастомоз. Диспансерное наблюдение у 2 детей (6%) выявило стриктуру анастомоза с выраженными признаками воспаления в нижней трети пищевода, обусловленными патологическим гастоэзофагальным рефлюксом (ГЭР). У 14% детей сужение просвета пищевода от 0,5 до 0,6 см не сопровождалось выраженными воспалительными изменениями слизистой пищевода. В 24 случаях (80%) в зоне анастомоза воспалительных явлений выявлено не было. Приведена схема наблюдения и реабилитационного лечения пациентов с анастомозом пищевода.
Keywords