Debates em Psiquiatria (Dec 2017)
Síndrome pré-menstrual e transtorno disfórico pré-menstrual: a terapia cognitiva comportamental como tratamento
Abstract
Objetivo: Elucidar as principais hipóteses atuais sobre o transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM), a síndrome pré-menstrual (SPM) e a terapia cognitiva comportamental (TCC) como tratamento. Método: Foi realizada uma pesquisa nos bancos de dados PubMed, Cochrane e BIREME (LILACS/BVS), nos idiomas português, espanhol e inglês, no período de 2000 a 2017, utilizando os seguintes descritores: transtorno disfórico pré-menstrual, síndrome prémenstrual e terapia cognitiva comportamental. Resultados: Um total de 107 estudos enquadrou-se nos critérios de inclusão – artigos de revisão da literatura, estudos do tipo corte transversal, estudos do tipo coorte prospectivo e estudo do tipo coorte retrospectivo. Cento e cinco estudos identificaram fatores fundamentais para o desenvolvimento da TDPM – as hipóteses da função ovariana, função hormonal, neurotransmissores, genética e fatores ambientais e vulnerabilidade. Desde 2009, temos estudos sobre a TCC como tratamento de primeira linha. Conclusão: Os fundamentos do TDPM podem ser vistos como uma complexa multiplicidade de fatores. Ainda não há nada conclusivo; futuras pesquisas são necessárias para definir os processos etiopatogênicos do TDPM. A TCC demonstrou sua eficácia como tratamento de primeira linha para SPM e TDPM.
Keywords