Monoclonal B cell lymphocytosis in patients with hepatitis C virus infection: prevalence, demographic and laboratory correlations

Abstract

Este cunoscut faptul că infecţia cu virus hepatitic C reprezintă un factor de risc pentru limfoamele non- Hodgkin cu celule B. Studiile referitoare la prevalenţa acesteia în limfoame raportează rezultate contradictorii, în funcţie de zona geografică. Limfocitoza monoclonală B este o condiţie asimptomatică care se poate transforma în limfom malign, caracterizată prin prezenţa unei populaţii clonale B circulante. Poate fi detectată prin citometrie în flux şi s-a demonstrat că prevalenţa ei la pacienţii cu virus hepatitic C este mai mare decât la populaţia generală. În literatură există doar câteva studii referitoare la prevalenţa limfocitozei monoclonale la pacienţii cu virus C iar în România nu a fost condus un asemenea studiu. Am efectuat un studiu prospectiv pe 50 de pacienţi cu virus hepatitic C internaţi la Institutul Regional de Gastroenterologie şi Hepatologie Prof.Dr.Octavian Fodor. Datele clinice şi de laborator au fost culese din foile de observaţie. Citometria în flux s-a efectuat în Laboratorul de Imunologie al Spitalului Judeţean de Urgenţă Cluj-Napoca. Am găsit o prevalenţă de 22% a limfocitozei monoclonale. Nu au existat diferenţe statistic semnificative între pacienţii cu şi fără limfocitoză monoclonală, cu excepţia numărului mai mic de leucocite (p=0.04) şi a ecogenicităţii hepatice mai mari (p=0.02) la cei cu monoclonalitate. Am întâlnit toate cele 3 subtipuri de limfocitoză monoclonală B. Prevalenţa ridicată la pacienţii cu virus hepatitic C susţine implicarea virusului în limfomageneză, dar sunt necesare alte studii pe viitor, care să analizeze rata de transformare în limfom la aceşti pacienţi.

Keywords

• monoclonal b lymphocytosis
• hepatitis c virus
• non-hodgkin lymphoma
• chronic lymphocytic leukemia
• limfocitoză monoclonală b
• virus hepatitic c
• limfom non-hodgkin
• leucemie limfatică cronică