PREVALÊNCIA E SENSIBILIDADE DE MICRORGANISMOS ISOLADOS EM UROCULTURAS EM UM AMBULATÓRIO DE ESPECIALIDADES

Abstract

Introdução: A infecção do trato urinário (ITU) é uma das infecções bacterianas mais comum.1,2 Definir o perfil de sensibilidade dos patógenos mais prevalentes permite terapêutica empírica mais assertiva. Cabe destacar que há poucos relatos do perfil de sensibilidade dos agentes de ITU em serviços de atendimento ambulatorial no Brasil. Objetivo: Descrever patógenos mais prevalentes e perfil de sensibilidade dos agentes isolados em urocultura aos antimicrobianos administrados por via oral em um ambulatório médico de especialidades (AME). Método: Estudo retrospectivo descritivo que avaliou resultados de uroculturas coletadas entre janeiro de 2017 a dezembro de 2021 em um AME. Resultados: No período, foram coletados 13812 exames de urocultura, desses, 1760 (13%) foram positivos. A distribuição entre os gêneros dos pacientes com resultado de urocultura positiva foi de 61% feminino e 39% masculino. Os patógenos mais prevalentes foram Escherichia coli (67%), Klebsiella pneumoniae (17%). Em relação ao perfil de sensibilidade da E. coli, 98% foi sensível a amoxacilina/clavulanato, 27% a ampicilina, 82% a cefalotina, 53% a ciprofloxacina, 93% a nitrofurantoína, 53% a norfloxacina e 62% sulfametoxazol/trimetoprima. Em relação ao perfil de sensibilidade da K. pneumoniae, 89% foi sensível a amoxacilina/clavulanato, 3% a ampicilina, 64% a cefalotina, 59% a ciprofloxacina, 65% a nitrofurantoína, 58% a norfloxacina e 63% sulfametoxazol/trimetoprima. Conclusão: O uso de antimicrobianos em pacientes com ITU complicada deve ser realizado após coleta de urocultura e adequado após o resultado.3 Amoxacilina/clavulanato é a opção terapêutica empírica com maior sensibilidade de acordo com a série histórica de cinco anos no serviço e ampicilina foi o antimicrobiano menos ativo para os agentes mais prevalentes E. coli e K. pneumoniae.