The transvalvar gradient after the aortic porcine stented valve replacement can be predicted? O gradiente transvalvar resultante de troca valvar porcina com suporte pode ser previsto?

Abstract

OBJECTIVE: This work aimed at establishing scientific criteria using the valve size mismatch to predict the transvalvar gradient resultant of aortic valve replacement. METHOD: Thirty-one consecutive patients who survived aortic valve replacement surgeries using Labcor porcine stented prosthesis, in the period from March 1993 to June 2002 were studied. Each patient was submitted to an echocardiogram within three postoperative months at the same institution. The mean transvalvar gradient pressure was compared with the diameter of the prosthesis and the patient's body surface area. RESULTS: The p-value for the diameter of the prosthesis was 0.81 and 0.59 for the R Index. CONCLUSION: No relation at all was found to help to predict the postoperative pressure gradient, based on the prosthesis size and the body surface area of the patients.INTRODUÇÃO: Este estudo foi feito buscando estabelecer critérios científicos de proporção entre a prótese aórtica e o paciente. Seria desejável a previsão dos gradientes transvalvares aórtico pós-operatórios. MÉTODO: Foi estudada, retrospectivamente, uma série consecutiva de 31 sobreviventes de troca valvar aórtica isolada, com prótese porcina com suporte Labcor, no período de março de 1993 a junho de 2002. Foram aceitos pacientes submetidos à troca valvar aórtica isolada, sem sinais de endocardite, que usaram prótese de um mesmo modelo, para que a amostra fosse comparável. Todos foram submetidos a estudo ecocardiográfico nos primeiros três meses de pós-operatório, em uma mesma instituição. Comparamos os gradientes de pressão transvalvares médios encontrados, no pós-operatório, com os diâmetros das próteses e a superfície corporal de cada paciente. RESULTADOS: O valor de p para o diâmetro da prótese isolado foi de 0,81 e para o índice R foi de 0,59. CONCLUSÃO: Não foi encontrada nenhuma correlação nesta amostra, onde possamos prever um gradiente transvalvar pós-operatório baseado no tamanho valvar relacionado ou não com o tamanho do doente.

Keywords

• Implante de prótese de valva
• Doenças das valvas cardíacas
• Valva aórtica
• Heart valve prosthesis implantation
• Heart valve diseases
• Aortic valve