La marginoplastie palpébrale dans le traitement du distichiasis : à propos de 75 yeux

Abstract

Introduction : Le distichiasis est une anomalie acquise ou congénitale du bord libre de la paupière se caractérisant par la présence d’une seconde rangée de cils menaçant la surface oculaire. Nous rapportons une série de 75 yeux (73 patients) colligés entre janvier 2000 et Mars 2016 , opérés dans notre service d’ophtalmologie. La moyenne d’âge des patients était de 47,8 ans. Le sex-ratio était de 0.48. Tous les patients ont bénéficié d’une marginoplastie palpébrale associée à une greffe de muqueuse labiale ou de conjonctive bulbaire. Les résultats esthétiques étaient bons dans tous les cas avec une amélioration des signes fonctionnels dans 90,5% des cas. Cinq cas de récidive ont été observés. La marginoplastie avec greffe de muqueuse labiale ou conjonctivale représente une technique chirurgicale de choix dans les distichiasis menaçant la cornée notamment avec un nombre important de cils et de large étendue et ceci en raison de bons résultats esthétiques par rapport aux autres techniques (cryothérapie, électrocoagulation, photocoagulation au laser argon). Une évaluation de la menace de la surface oculaire dans le distichiasis permet le choix du type de thérapeutique à proposer pour épargner la cornée et de minimiser les complications palpébrales.

Keywords

• distichiasis, marginoplastie, greffe muqueuse