Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo (Aug 2008)
L. (L.) chagasi in aids and visceral leishmaniasis (kala-azar) co-infection L. (L.) chagasi em lesões cutâneas na co-infecção aids-calazar
Abstract
Concomitant skin lesions in visceral leishmaniasis (VL) or kala-azar are rare, being more common the description of post-kala-azar dermal leishmaniasis occurring post treatment of kala-azar. Skin lesions caused by Leishmania donovani are frequently seen in the aids-VL co-infection. In Brazil cutaneous or mucosal forms of tegumentary leishmaniasis concomitant with aids are more commonly registered. Here we present a case of aids-VL co-infection, with unusual cutaneous and digestive compromising attributed to L. (L.) chagasi, with special attention to ecthymatous aspect of the lesion, allied to the absence of parasite on the histological skin biopsy.Lesões cutâneas, na vigência da leishmaniose visceral (LV) ou calazar, são raramente observadas, sendo mais comum a ocorrência após o tratamento do calazar, conhecidas como lesões dérmicas pós calazar. Lesões cutâneas causadas por Leishmania donovani são freqüentemente observadas na co-infecção AIDS-LV. No Brasil, a concomitância das formas cutânea ou mucosa da leishmaniose tegumentar com a AIDS é mais comumente relatada. A seguir, relata-se um caso de co-infecção AIDS-LV com inusitado comprometimento digestivo e cutâneo, atribuído a L. (L.) chagasi, chamando a atenção para o aspecto ectimatóide da lesão cutânea, aliado à ausência do parasito ao exame histopatológico da pele.
Keywords