DST (Feb 2010)
Adenocarcinoma de células Glassy de colo de útero em paciente Jovem com HPV
Abstract
Introdução: o câncer de colo uterino é a segunda neoplasia mais comum em mulheres no mundo e a terceira entre a população feminina brasileira. O HPV desempenha um importante papel no desenvolvimento de neoplasias cervicais, estando presente em 95% dos casos de câncer de colo de útero. O carcinoma de células glassy é um carcinoma adenoescamoso misto pouco diferenciado, raro, de comportamento agressivo e altamente resistente à radioterapia. Atinge tipicamente mulheres jovens, com pico de incidência entre a 3a e a 4a década de vida. Está associado aos tipos 16 e 18 de HPV e sua evolução é acelerada na gravidez. O tempo médio de sobrevida após o diagnóstico é de 10 meses. Relato de caso: mulher, 26 anos, multípara, com história prévia de condiloma acuminado, apresentou lesões genitais que agravaram em sua última gestação, tendo evoluído com massas exofíticas diagnosticadas como carcinoma de células glassy, com curso agressivo e metástases precoces, não responsivo à radioterapia e progressão ao óbito em 16 meses. Conclusão: o carcinoma de células glassy destaca-se pela agressividade e rapidez de seu desenvolvimento, levando ao óbito mulheres jovens, em idade fértil e produtiva. Diante da sua baixa resposta às terapias antineoplásicas, destaca-se a importância de sua prevenção, seu diagnóstico e tratamento precoces, possíveis mediante o uso de preservativos, da vacina contra o HPV e do exame colpocitológico regular, com coleta de material endocervical e acompanhamento eficaz.