Revista de Educación e Investigación en Emergencias (Oct 2024)
Trombosis de la vena porta en pancreatitis aguda, una complicación poco frecuente. Reporte de caso
Abstract
La trombosis de la vena porta se refiere a la trombosis que se desarrolla en el tronco de la vena porta incluyendo sus ramas intrahepáticas derecha e izquierda, e incluso puede extenderse a las venas esplénicas o mesentérica superiores o hacia el hígado, involucrando las ramas porta intrahepáticas. Se presenta en pacientes cirróticos y con neoplasia maligna en el 0.6-16%, aunque también en pacientes sin hepatopatía, pero con mecanismos fisiopatológicos que condicionan la tríada de Virchow (reducción del flujo sanguíneo portal, estado de hipercoagulabilidad y lesión del endotelio capilar), como en el caso de la pancreatitis grave, una patología dinámica con respuesta inflamatoria sistémica intensa que favorece un estado procoagulante y sus complicaciones vasculares relacionadas. En este contexto, la trombosis de la vena porta se presenta en el 8% de los casos y denota un estado clínico grave en estos pacientes.
Keywords