Revista Argentina de Reumatología (Mar 2022)

Lupus en Argentina. Pacientes no respondedores al tratamiento estándar y belimumab como posible opción. Datos del registro RELESSAR

  • Rosana Quintana,
  • Lucila García,
  • Carla Gobbi,
  • Paula Alba,
  • Susana Roverano,
  • Analía Patricia Álvarez,
  • César Enrique Graf,
  • Cecilia Pisoni,
  • Alberto Spindler,
  • Catalina Gómez,
  • Heber Matías Figueredo,
  • Silvia Papasidero,
  • Raúl Paniego,
  • María Celina de la Vega,
  • Emma Civit,
  • Luciana González Lucero,
  • Victoria Martire,
  • Rodrigo Aguila Maldonado,
  • Sergio Gordon,
  • Marina Micelli,
  • Romina Nieto,
  • Gretel Rausch,
  • Vanina Gongora,
  • Agustina Damico,
  • Gustavo Rodríguez Gil,
  • Diana Dubinsky,
  • Alberto Orden,
  • Johana Zacariaz,
  • Julia Romero,
  • Mariana Pera,
  • Mario Goñi,
  • Oscar Rillo,
  • Roberto Báez,
  • Valeria Arturi,
  • Andrea González,
  • Florencia Vivero,
  • María Eugenia Bedoya,
  • María Marcela Shmid,
  • Víctor Caputo,
  • Maria Silvia Larroude,
  • Nadia Domínguez,
  • Graciela Noemí Gómez,
  • Graciela Nora Rodríguez,
  • José Marín,
  • Victoria Collado,
  • Marisa Jorfen,
  • Zaida Bedran,
  • Ana Curti,
  • María Victoria Gazzoni,
  • Judith Sarano,
  • Marcos Zelaya,
  • Mónica Sacnun,
  • Pablo Finucci Curi,
  • Romina Rojas Tessel,
  • Maira Arias Saavedra,
  • María Emilia Sattler,
  • Maximiliano Augusto Machado Escobar,
  • Pablo Astesana,
  • Úrsula Paris,
  • Belén María Virasoro,
  • María Julia Santa Cruz,
  • Alberto Allievi,
  • Juan Manuel Vandale,
  • Noelia Giselle Hojberg,
  • Bernardo Pons-Estel,
  • Guillermo Pons-Estel,
  • Mercedes Argentina García

DOI
https://doi.org/10.47196/rar.v33i1.602
Journal volume & issue
Vol. 33, no. 1

Abstract

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Introducción: el lupus es una enfermedad compleja y varias veces de difícil abordaje. Alcanzar la remisión es uno de los objetivos, incorporando opciones terapéuticas. Objetivos: describir las características generales de los pacientes según el estado de la enfermedad y el uso de belimumab. Materiales y métodos: estudio de corte transversal, registro RELESSAR. Se definió el estado de la enfermedad como: remisión: SLEDAI=0 y sin corticoides; baja actividad de la enfermedad: SLEDAI >0 y ≤4 y sin corticoides; control no óptimo: SLEDAI >4 y cualquier dosis de corticoides. Resultados: se incluyeron 1.277 pacientes, 23,4% en remisión, 12,6% en baja actividad y 63,8% con control no óptimo. En este último grupo eran más jóvenes y con menor duración de la enfermedad; presentaban mayores índices de actividad y cronicidad, y mayor empleo de inmunosupresores. Solo el 22,3% de los pacientes con criterio potencial de uso de belimumab (lupus eritematoso sistémico activo a pesar del tratamiento estándar) lo recibía en ese momento. Las variables asociadas a hospitalizaciones fueron: terapia con corticoides, ciclofosfamida y mayor SLICC. Conclusiones: se refleja la complejidad del manejo de estos pacientes y se visualizan aspectos estructurales como la desigualdad. El uso del belimumab resultaría beneficioso en los pacientes seleccionados.

Keywords