Hematology, Transfusion and Cell Therapy (Oct 2023)
GESTÃO COMPARTILHADA DA PRODUÇÃO DE PLAQUETAS POR AFÉRESE COM FOCO NA REDUÇÃO DE DESCARTE E OTIMIZAÇÃO DE RECURSOS
Abstract
Objetivo: Este artigo visa analisar a produção e gestão compartilhada de hemocomponentes plaquetários por aférese em três bancos de sangue privados no estado do Rio de Janeiro. O estudo busca reduzir descartes e otimizar recursos financeiros, considerando o perfil das agências transfusionais de maior consumo atendidas por esses centros de produção, visando a redução de descartes e a otimização dos recursos financeiros. Materiais e métodos: Os dados foram obtidos por meio do sistema informatizado RealBlood, usado para gerenciar os bancos de sangue e agências transfusionais da instituição, e da ferramenta de Business Intelligence da companhia. O aumento dos descartes de bolsas coletadas por aférese em outubro de 2022 motivou o acompanhamento compartilhado, envolvendo captação de doadores, centros de produção e agências transfusionais. A avaliação do consumo das transfusões foi realizada especificamente para o tipo de hemocomponente: concentrados de plaquetas por aférese. As transfusões também foram analisadas em termos regionais, considerando a cidade do Rio de Janeiro e o interior do estado. Da mesma forma, a produção desse hemocomponente foi avaliada nos três centros produtores da região. Os descartes foram analisados com base no motivo “validade vencida” buscando avaliar a eficácia e a efetividade das ações implementadas para a gestão compartilhada. Resultados: De outubro de 2022 a junho de 2023, foram produzidos 135.072 hemocomponentes nos três bancos de sangue do Rio de Janeiro. Dentre eles, 3.277 foram plaquetas coletadas por aférese, representando 2,42% do total. Foram transfundidos 3.190 hemocomponentes em agências transfusionais com perfil de pacientes oncohematológicos que utilizam protocolos de plaquetas por aférese. Em outubro, houve um pico de descarte com 36 bolsas de plaquetas por aférese, correspondendo a 8,86% da produção. Foram implementadas algumas estratégias na rotina diária das agências transfusionais, como o mapeamento do consumo diário, compartilhamento da necessidade para convocação mais assertiva da captação de doadores e busca pela redução dos descartes. Discussão: Com a unificação do processo de captação, produção e agendamento de doadores com base no consumo, a redução significativa dos descartes de plaquetas coletadas por aférese foi alcançada e mantida ao longo do tempo. Os indicadores de qualidade mostraram os seguintes resultados totais de descarte: outubro/22 – 36, novembro/22 – 19, dezembro/22 – 15, janeiro/23 – 1, fevereiro/23 – 1, março/23 – 3, abril/23 – 2, maio/23 – 6, junho/23 – 4. Conclusão: As melhorias resultaram em eficácia nos agendamentos de doadores de plaquetas por aférese e na otimização dos recursos financeiros na companhia. É essencial ressaltar que o descarte é inevitável para garantir a segurança do paciente e o relacionamento com o cliente, mas o objetivo é manter um processo de gestão diária que permita o cruzamento de informações sobre consumo e produção, além da preservação dos recursos financeiros na companhia.