Journal of Taibah University Medical Sciences (Feb 2023)
Hypopharyngeal lipomatous hamartoma in piriform fossa: A case report and review of literature
Abstract
الملخص: تظهر معظم أمراض البلعوم السفلية على شكل اورام أو نمو من أصول خلوية مختلفة. هذه الأورام قد تشمل المشيمية، الدموية، المتضخمة، والأورام غير الضارة أو الخطيرة. يعتبر الورم الدموي تشوه بؤري حميد في الأنسجة مكان نشأتها. تفتقر عادة الى سمات مميزة محددة وغالبا ما يتم تصنيفها على انها اورام دون النظر في خصائصها المرضية او سلوكها البيولوجي. هنا، نناقش حالة رجل يبلغ من العمر ٥٦- عاما والذي تعرض لعسر بلع تدريجي لمدة أربعة أشهر مع توقف النفس اثناء النوم وتغير في الصوت. لم يكن هناك ورم واضح في الرقبة أو تضخم غير طبيعي في العقد اللمفاوية. شوهد كيس متجانس على الجانب- الأيسر مثل -الكتلة بواسطة منظار الحنجرة في الحفرة الكمثرية. كانت الحبال الصوتية ظاهرة ومتحركة. أظهر التصوير المقطعي المحوسب- المحسن انسدادا في الجيب الكمثري على الجانب الأيسر من خلال تعزيز ضعيف لورم الأنسجة الرخوة غير المتجانسة. نشأ الورم من الطية الليفية اليسرى وتم استئصاله عن طريق تنظير الحنجرة- المجهري. أدى تحليل الأنسجة الى تشخيص الورم الدموي الشحمي Abstract: Most hypopharyngeal disease presentations involve tumours or growths of various cellular origin. These lesions may include choristomas, hamartomas, hyperplasia, and harmless or dangerous neoplasms. A hamartoma is a benign focal malformation of tissue at the site of origin that lacks specific distinguishing features and is often designated as a neoplasm without consideration of pathology or biological behaviour. Here, we discuss the case of a 56-year-old man who presented with gradual dysphagia for 4 months along with sleep apnoea and voice changes. No palpable neck masses or abnormal lymphadenopathy was found. A left-sided homogeneous cyst-like mass was seen in the piriform fossa on laryngoscopy. The vocal cords were visualized and mobile. A contrast-enhanced computed tomography scan showed the obliteration of the piriform sinus on the left side by a faintly enhanced heterogeneous soft tissue lesion. The lesion originated from the left aryepiglottic fold, and was approached via micro-laryngoscopy and excised. Histopathological analysis led to a diagnosis of lipomatous hamartoma.
