Liječnički vjesnik (Jan 2023)
Perinatalni moždani udar – faktori rizika, klinička prezentacija i ishod
Abstract
Perinatalni moždani udar predstavlja akutni neurološki sindrom s kroničnim sekvelama, nastao uslijed oštećenja moždanog parenhima vaskularne prirode. Prema neuroradiološkom nalazu i vremenu kliničkog izražavanja razlikuju se: akutni, simptomski perinatalni infarkt, koji nastaje i izražava se u prvih 28 dana po rođenju i pretpostavljeni perinatalni infarkt, koji je nastao prenatalno, a izražava se odloženo, u vidu kroničnog, fokalnoga neurološkog oštećenja. Napredak u razumijevanju etiologije perinatalnoga cerebralnog infarkta može povoljno utjecati na smanjenje učestalosti ovog entiteta, prije svega odgovarajućim antenatalnim nadzorom i postnatalnim liječenjem. Bolje poznavanje kliničkih manifestacija i faktora rizika omogućilo bi brže prepoznavanje ovog sindroma i upućivanje pacijenata u centre s mogućnošću specifične neuroradiološke dijagnostike. Pravovremena primjena odgovarajuće terapije doprinijela bi očuvanju moždanih funkcija i oporavku oštećenih struktura. Antikoagulantni lijekovi su indicirani u specifičnim slučajevima arterijskoga ishemijskog infarkta i sinovenske tromboze. Neophodna je fizikalna terapiju u cilju poboljšanja neurološkog ishoda i prevencije trajnih neuroloških oštećenja.
Keywords