Современная онкология (Sep 2009)
Otdalennye rezul'taty khirurgicheskogo lecheniya gastrointestinal'nykh stromal'nykh opukholey zheludochno-kishechnogo trakta
Abstract
Гастроинтестинальные стромальные опухоли (GIST) желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) являются наиболее частым видом сарком данной локализации и составляют до 80%. Стандартным в случаях локализованных форм является хирургическое лечение, включающее удаление опухоли с резекцией (в пределах здоровых тканей) участка органа, из которого она исходит. Расширенные варианты с лимфодиссекцией не рекомендуются в связи с редким метастазированием GIST в лимфоузлы. Вместе с тем рецидивы опухоли после хирургического лечения (без адъювантной терапии) возникают у 50% больных в течение 2 лет. Эффективность адъювантной терапии таргетным препаратом Гливек была оценена в исследовании III фазы, проведенном онкологической рабочей группой Американского колледжа хирургов (American College of Surgeons Oncology Group – ACOSOG). В рамках этой работы более 700 пациентов с локализованными Kit-положительными формами GIST получали адъювантное послеоперационное лечение препаратом Гливек в дозе 400 мг/сут в течение 1 года. Оказалось, что безрецидивная выживаемость больных, получавших Гливек, через 1 год наблюдения составила 97%, тогда как в группе плацебо не превысила 83%.Цель исследования – изучение безрецидивной выживаемости больных GIST ЖКТ после радикального хирургического лечения.
