Cirugía Plástica Ibero-Latinoamericana (Mar 2006)
Carcinoma basocelular metastásico en la región parotídea: un nuevo caso Basal cell carcinoma metastatic to the parotid area: case report
Abstract
El carcinoma basocelular es la tumoración cutánea maligna más frecuente. Junto con el carcinoma espinocelular su localización habitual es a nivel de cabeza y cuello y a diferencia de éste la tasa de metástasis regionales es mucho más baja. Presentamos el caso de una mujer de 85 años con un carcinoma basocelular a nivel del pabellón auricular derecho, que inicialmente se trató mediante extirpación y cierre. A los 2 años presentó recidiva local en la zona inferior del pabellón auricular y en la exploración física se apreció una tumoración dura a nivel submandibular derecho. Se realizó punción aspiración con aguja fina (PAAF) que fue positiva para metástasis de carcinoma basocelular. La Tomografía Axial Computerizada (TAC) mostraba una masa única en la región submandibular no adherida a la mandíbula. El tratamiento consistió en extirpación de la recidiva local y parotidectomía superficial más vaciamiento cervical funcional del lado derecho. La paciente se negó a realizar tratamiento con radioterapia complementaria. En la actualidad la paciente está viva y realiza revisiones periódicas.Basal cell carcinoma is the most common cutaneous malignancy. As the scamous cell carcinoma its first location is in head and neck, but the rate of regional metastases is much lower. We present the case of an 85-year-old woman with a basal cell carcinoma located on the ear. She was first treated by local excision and direct suture. Two years later presented a local recurrence in the lower part of the ear. At this time a physical neck exam revealed a submandibular node. Fine needle aspiration was positive for basal cell carcinoma metastases, and a Computed Tomography (CT) showed a single mass in the submandibular region not in contact with bone. Treatment consisted on a wide local excision, superficial parotidectomy and ipsilateral functional neck dissection. The patient refused postoperative radiotherapy treatment. At this moment the woman is alive and under periodical revision.
