144. Evolución del manejo de la rotura traumática de aorta: 30 años de experiencia

Abstract

El manejo de la rotura traumática de aorta (RTA) ha evolucionado desde la cirugía emergente abierta para todos a incorporar tratamientos conservadores y endovasculares. Métodos: Entre enero de 1980 y enero de 2010 se incluyeron 68 pacientes con RTA que fueron asignados a tratamiento conservador (n = 37) o quirúrgico (total n = 31; clamp-and-sew n = 9; bypass izquierdo n = 14; endovascular n = 8). Se realizó cirugía emergente ( 50% (HR: 1,49; p = 0,042) al ingreso como factores de riesgo para el desarrollo de complicaciones aórticas tardías. Conclusiones: El manejo conservador de la RTA puede ser una opción terapéutica en pacientes altamente seleccionados, y requiere un estricto seguimiento clinicorradiológico. El tratamiento quirúrgico, abierto o endovascular, tiene unos excelentes resultados tanto a corto como a largo plazo.