Fakoemülsifikasyon Cerrahisinde Arka Kapsül Rüptürü ve Görsel Sonuçlara Etki Eden Faktörler

Abstract

Amaç: Katarakt cerrahisi sırasında arka kapsül rüptürü gelişen olgularda klinik sonuçların ve görsel sonuçlara etki eden faktörlerinin değerlendirilmesidir. Gereç-Yöntemler: Katarakt cerrahisi sırasında arka kapsül rüptürü gelişen 80 hastanın kayıtları retrospektif olarak incelendi. Hastalar postoperatif 3. ay düzeltilmiş en iyi görme keskinliğine göre 2 gruba ayrıldı; düzeltilmiş en iyi görme keskinliği ≤ 0,5 olanlar Grup 1, >0,5 olanlar Grup 2 olarak sınıflandırıldı. Gruplarda yaş, cinsiyet, operatörün tecrübesi, katarakt tipi, oküler ek hastalıkların mevcudiyeti, pupillanın dilatasyonu, arka kapsül rüptürü gelişim aşaması, intraoküler lens implantasyon zamanı ve yeri, postoperatif komplikasyonlar gibi faktörler incelendi ve postoperatif görme keskinliğine etkileri analiz edildi. Bulgular: Arka kapsül rüptürü gelişen 80 (32 kadın, 48 erkek) hastanın yaş ortalaması 69,9±11,8(41-98) yıl idi. Grup 1’de yer alan 40 (15 K, 25 E) hastanın yaş ortalaması 71,9±12,1 iken; Grup 2’de yer alan 40 (17 K, 23 E) hastanın 67,9 ±11,4 yıl idi ve gruplarda yaş ve cinsiyet açısından fark yoktu (p:0,205, p:0,819). Grup 1’de matur katarakt oranı anlamlı olarak yüksekti (p:0,018). Gruplar arasında pupilla dilatasyon durumu benzerdi (p:0,728). Gruplar arasında sistemik hastalıklar açısından farklılık yoktu. Grup 1’de oküler hastalık oranı daha yüksek bulunmuştu (p:0,001). Gruplar arasında cerrahın tecrübesi açısından farklılık saptanmadı (p:0,762). Arka kapsül rüptürü; Grup 1’de en sık fakoemülsifikasyon aşamasında, Grup 2’de en sık irrigasyon–aspirasyon aşamasında gelişmişti. Grup 1’de aynı seansta intraoküler lens implantasyonu yapılamayıp sekonder olarak implantasyon yapılan hasta sayısı daha fazlaydı (p:0,020). Postoperatif komplikasyon oranları iki grup arasında benzer bulunmuştu. Sonuç: Arka kapsül rüptürü olgularında görsel sonuçlar; kataraktın sert olduğu, ek oküler hastalıkların olduğu ve sekonder intraoküler lens implantasyonu yapılan olgularda daha kötü bulunmuştu. Anahtar Kelimeler: Fakoemülsifikasyon; katarakt cerrahisi komplikasyon; arka kapsül rüptürü

Keywords

• fakoemülsifikasyon
• katarakt cerrahisi komplikasyon
• arka kapsül rüptürü