Диференційний підхід у діагностиці та лікуванні невропатичного больового синдрому

Abstract

Невропатичний біль (НБ) розвивається в результаті пошкодження або дисфункції системи, яка в нормі проводить больовий сигнал. Захворювання, при яких розвивається НБ, складають гетерогенну групу патологій, при яких уражується периферична і центральна нервова система. Патофізіологічною основою нейропатичного болю є гіперзбудливість нейронів, що виникає внаслідок пластичних змін у структурах, пов’язаних з проведенням і обробкою ноцицептивних сигналів. Типовим прикладом є біль при діабетичній нейропатії, постгерпетичній невралгії і невралгії трійчастого нерва. НБ може значно впливати на якість життя людини. Нерідко він важко піддається лікуванню, оскільки стійкий до дії багатьох препаратів і супроводжується побічними ефектами на тлі ефективної фармакотерапії.