The prevalence and impact of anemia in hospitalized older adults: A single center experience from Bahrain

Abstract

الملخص: أهداف البحث: تشير هذه الدراسة إلى كمية انتشار فقر الدم وتدرس الارتباطات والنتائج المرتبطة به بين المرضى المسنين في المستشفى. طرق البحث: تم إجراء دراسة بأثر رجعي على 227 مريضا مسنا متتاليا تم تنويمهم في قسم الطب الباطني العام في أكبر مستشفى ثانوي في البحرين. تمت مراجعة السجلات الطبية للمرضى بما في ذلك الخصائص والنتائج المختبرية والمرضية. النتائج: كان فقر الدم منتشرا بشكل كبير بين المرضى المسنين في المستشفى (71.6٪). بالإضافة إلى ذلك كان الذكور أكثر تأثرا من الإناث. أكثر الأنواع شيوعا هو فقر الدم المتوسط من حيث الشدة (56.1٪) وفقر الدم الناجم عن الأمراض المزمنة من حيث المسببات (48.1٪). كان فقر الدم شائعا مثل الأمراض المصاحبة الأخرى مثل ارتفاع ضغط الدم (71.4٪) وداء السكري (53.7٪). عند مقارنة المصابين وغير المصابين بفقر الدم، كانت مدة الإقامة في المستشفى أطول وترتبط عكسيا بتركيز الهيموجلوبين وكان معدل الوفيات لمدة عام أعلى. بالإضافة إلى ذلك، عند المقارنة مع المصابين بفقر الدم الخفيف، كان المرضى الذين يعانون من فقر الدم المتوسط / الحاد أكثر عرضة للوفاة (نسبة الأرجحية = 2.2 ، فاصل الثقة 95٪ من 1.27 إلى 4.92). الاستنتاجات: انتشار فقر الدم في دراستنا أعلى مما تم الإبلاغ عنه سابقا. ومع ذلك، لا يحظى فقر الدم باهتمام كبير وعادة ما ينظر إليه على أنه مشكلة يسيرة. تؤكد نتائجنا على الحاجة إلى التعرف على الأهمية الكبيرة لفقر الدم خاصة عند تشخيص المرضى الأكبر سنا وعلاجهم. وهذا يمكن أن يؤثر بشكل إيجابي على النتائج مثل نسبة الوفاة، ومدة الإقامة، والتدهور الوظيفي للأفراد اللذين تم إدخالهم إلى المستشفى. Abstract: Objectives: This study reports the prevalence of anemia and investigates its associated correlates and outcomes among elderly hospitalized patients in a single hospital in Bahrain. Methods: A retrospective study was conducted on 227 consecutive elderly patients admitted under general internal medicine in the biggest tertiary hospital in Bahrain. Medical records were reviewed for all patients, including clinical characteristics, laboratory results, and outcomes. Results: Anemia was highly prevalent among hospitalized elderly patients (71.6%). Males were significantly more affected than females (p = 0.031). In terms of severity, the most common type was moderate anemia (56.1%); with regards to etiology, the most common type was anemia associated with chronic disease (48.1%). Anemia was as common as other comorbidities, including hypertension (71.4%) and diabetes mellitus (53.7%). When comparing anemic to non-anemic patients, the length of hospital stay was significantly longer (p < 0.001) and inversely correlated to the level of hemoglobin; furthermore, 1-year mortality was significantly higher (p < 0.001). When compared to those with mild anemia, patients with moderate/severe anemia were more likely to die (odds ratio [OR] = 2.2, 95% confidence interval [CI]: 1.27–4.92). Conclusion: The prevalence of anemia in our study was higher than previously reported. Even so, anemia receives minimal attention and is usually seen as a minor problem. Our results reiterate the need to recognize the high importance of anemia especially when diagnosing and treating older patients. This, in turn, could positively affect a number of outcomes such as mortality, length of stay, and the functional decline of admitted individuals.

Keywords

• Anemia
• Anemia of chronic disease
• Elderly
• Internal medicine
• Iron deficiency anemia