Cirugía del Uruguay (Apr 1996)
Valor de la ecografía en el diagnóstico de apendicitis aguda. Experiencia con 30 casos.
Abstract
Con el objetivo de evaluar la precisión diagnóstica de la ecografía con compresión graduada de la fosa ilíaca derecha en el diagnóstico de apendicitis aguda, se evaluó este método en forma prospectiva en 30 pacientes en los que se sospechaba clínicamente dicha patología. Se compararon los hallazgos ultrasonográficos con los de la laparotomía, o en su defecto con la evolución del cuadro clínico durante una semana. Se obtuvo una sensibilidad de 72,2%, una especificidad de 83%, un VPPP de 86,6%, un VPPN de 66,6% y un índice Kappa que refleja un buen acuerdo. Se concluye que, aunque no es un método seguro para descartar la apendicitis aguda, cuando la ultrasonografía es positiva, puede reforzar con rázonable seguridad la decisión de laparotomía, ya que presenta un menor número de falsos positivos que la sola impresión clínica.
