Un caso di malattia infiammatoria acuta intestinale da etilismo che mima una sindrome da carcinoide

Abstract

Descriviamo il caso di malattia infiammatoria acuta dell'intestino insorta in una donna di 65 anni, etilista e obesa. La paziente è stata ricoverata per diarrea refrattaria ed ipopotassiemia severa (1.7 mEq/L). Una TC dell'addome, con mdc (con doppia fase arteriosa e portale), mostrava un'infiammazione diffusa di tutto il colon con severo ispessimento della parete e stratificazione murale, reperto suggestivo per malattia infiammatoria intestinale aspecifica. Non era documentabile alcun coinvolgimento dell'intestino tenue e non erano presenti segni suggestivi per carcinoide o per malattie inflammatorie croniche intestinali specifiche. La colonscopia mostrava edema diffuso ed iperemia della mucosa colica, in assenza di lesioni ulcerative; biopsie multiple della mucosa colica hanno confermato la presenza di una malattia infiammatoria intestinale aspecifica, senza evidenza di cellule da carcinoide. Concludendo, questo report suggerisce come l'abuso cronico di alcol possa condurre a una malattia infiammatoria intestinale acuta reversibile con diarrea refrattaria e severa ipopotassiemia, le cui caratteristiche cliniche ed i rilievi laboratoristici possono mimare una sindrome da carcinoide.

Keywords

• Malattia infiammatoria acuta dell'intestino
• Carcinoide
• Alcolismo
• Ipopotassiermia