Revista Mexicana de Oftalmología (Sep 2017)
Resultado visual a los tres meses de cirugía con LASEK
Abstract
Investigar factores asociados al resultado visual después de tres meses de cirugía refractiva con LASEK. Materiales y métodos: Estudio retrospectivo observacional, analítico de casos y controles de base hospitalaria, realizado en el Instituto de Córnea, en Bogotá, Colombia, con un total de 140 pacientes con cirugía refractiva LASEK distribuidos en 70 casos y 70 controles. Los parámetros evaluados en el prequirúrgico fueron sexo, edad, presión intraocular, histéresis corneal, grosor corneal, equivalente esférico, en el quirúrgico como ablación corneal y en el posquirúrgico equivalente esférico, presión intraocular, queratometría y complicaciones oculares. Resultados: El 66.43% (n = 93) de los pacientes eran mujeres y el 33.57% (n = 47) hombres; la edad promedio fue de 33 años, con un mínimo de 20 años y un máximo de 54 años. Se diagnosticó miopía en el 17.86% (n = 25) de los casos y astigmatismo miópico en el 82.14% (n = 115). Equivalente esférico −2.82 DE 1.18 en el prequirúrgico. Durante la intervención se ocluyó el punto lagrimal al 92.14% (n = 129). Al siguiente día de la intervención el 16.43% (n = 23) de los pacientes presentaron dolor, con una epitelización corneal completa al siguiente día del 14.29% (n = 20). El 1.43% (n = 2) presentó turbidez epitelial (haze) y el 10.71% (n = 15) complicaciones oculares relacionadas con ardor ocular y sensación de sequedad ocular. El modelo de regresión logística reveló que, después de ajustar por oclusión del punto lagrimal, presión intraocular y cantidad de cilindro prequirúrgico, las variables se mantuvieron significativas (p ˂ 0.05). Conclusiones: La oclusión del punto lagrimal durante la intervención con LASEK puede mejorar el resultado visual transcurridos tres meses después de la cirugía. La presión intraocular y la cantidad de cilindro son factores asociados a este desenlace.
Keywords
