Вестник интенсивной терапии (Jan 2023)

Интеллектуальные режимы респираторной поддержки в Российской Федерации: результаты анкетного исследования

  • R. D. Komnov,
  • Aleksandr A. Eremenko

DOI
https://doi.org/10.21320/1818-474X-2023-1-83-90
Journal volume & issue
no. 1

Abstract

Read online

АКТУАЛЬНОСТЬ: В последние годы появилось большое число исследований, демонстрирующих достоинства интеллектуальных режимов респираторной поддержки, способных автоматически осуществлять вентиляцию легких пациентов. В подобных исследованиях обсуждается надежность, безопасность и преимущества интеллектуальных технологий перед рутинными подходами. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Оценить осведомленность российских врачей анестезиологов-реаниматологов об интеллектуальных режимах искусственной вентиляции легких (ИВЛ), доступность их применения в клинической практике и выявить сложности и проблемы, возникающие при работе с данными режимами. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ: Проведено анкетирование врачей в онлайн- и офлайн-форматах. Анкета состояла из 9 вопросов, на некоторые из которых можно было дать открытые ответы. РЕЗУЛЬТАТЫ: Полностью на вопросы ответили 33 % опрошенных (248 из 750). Большинство (85 %) опрошенных знают о существовании интеллектуальных режимов респираторной поддержки, а у половины (52 %) респондентов в отделении есть возможность применения данных режимов. При этом лишь 23 % указали на рутинное применение режима Adaptive Support Ventilation (ASV) или его аналогов, использование Intellivent-ASV® было указано в 9 % анкет, PAV+TM (Proportional Assist Ventilation) используют 2 человека (чуть менее 1 % опрошенных), применение режимов Neurally Adjusted Ventilatory Assist (NAVA) и Smart Care® не указал никто. Отсутствие необходимых знаний по применению данных режимов отмечают 62 % респондентов из числа тех, кто имеет возможность использовать подобные технологии, 60 % указывают на то, что обучение работе с данными режимами не проводилось, а у 40 % периодически отсутствует необходимый расходный материал. Данные факты диктуют необходимость проведения дополнительных образовательных программ по использованию новейших технологий на практике, а также организации сервиса аппаратов и обеспечения расходными материалами в некоторых медицинских учреждениях. ВЫВОДЫ: Анкетирование показало, что 85 % из опрошенных российских анестезиологов-реаниматологов знают о существовании интеллектуальных режимов, половина респондентов имеет техническую возможность их применения на практике, а треть — на регулярной основе использует одну из подобных технологий.

Keywords