Alterações hematológicas e bioquímicas em cadela com hiperadrenocorticismo e diabetes mellitus: Relato de caso Marcos Roberto Barros Freitas, Natália Carneiro de Sá Lemos, Thereza Christina de Vasconcelos PDFMA011236 p.01-09 Análise comparativa da etiopatogenia e terapêutica da urolitíase em cães, gatos e porquinhos-da-Índia Giovanna Guedes Morgado, Mariana Calvetti de Castro, Mariana Mei Kawabata, João Paulo Fernandes Santos PDFMA021250 p.01-14 Análise de variáveis hematológicas e bioquímicas em cães de busca e resgate Marina Meles Ferreira, Guilherme Barbosa da Costa, Amanda Garcia Pereira, Suellen Rodrigues Maia, Vanessa Yurika Murakami, Tiago Machado Carneiro Lucera, Alef Winter Oliveira Alvarenga, Sabrina Manzoli, Jorge Luis Soares, Ana Beatriz Micarelli Albernaz, Daniel Paulino Junior PDFMA031238 p.01-07 Atenuação de shunt gastrocaval direito extra-hepático com banda de celofane em cão: Relato de caso

Abstract

O shunt portossistêmico congênito extra-hepático é uma anomalia vascular que consiste na comunicação entre a circulação portal e a sistêmica, fazendo com que substâncias normalmente metabolizadas e excretadas pelo fígado sejam desviadas diretamente para a circulação sistêmica e desencadeiem alterações nos sistemas neurológico, gastrointestinal e urinário. O diagnóstico se dá através de exames de imagem, como ultrassonografia e tomografia computadorizada. Para estabilização do paciente, é muito indicado o tratamento clínico inicial, especialmente para os que manifestam sinais de encefalopatia hepática, e o tratamento definitivo é a atenuação cirúrgica gradual. As técnicas mais indicadas atualmente para a oclusão do shunt são o anel constritor ameróide e a banda de celofane, os quais têm bons resultados a longo prazo. O prognóstico dos pacientes submetidos ao procedimento cirúrgico varia de acordo com o estado geral do paciente no momento do diagnóstico e as complicações que podem ocorrer no trans e pós-operatório, como hipertensão portal, convulsões, hipoglicemia e falha no fechamento do shunt. Este trabalho tem como objetivo relatar um caso de atenuação cirúrgica de shunt gastrocaval direito extra-hepático utilizando a técnica com banda de celofane. O paciente canino, Pug, com oito meses de idade, foi atendido no Hospital Veterinário da Universidade Federal do Paraná apresentando sinais clínicos neurológicos e com diagnóstico prévio de shunt portossistêmico. Para determinar a origem do vaso anômalo e otimizar o planejamento cirúrgico, foi indicada angiotomografia computadorizada. O tratamento clínico foi instituído e, após 15 dias, foi performada a atenuação cirúrgica do shunt utilizando a banda de celofane fixada com clipes de titânio. O paciente apresentou sinais de hipertensão portal, ascite e hipoglicemia pós-operatórias, as quais foram tratadas no período de internação. Após 15 dias da alta hospitalar, o paciente retornou ao Hospital Veterinário com bom estado geral, ausência de ascite e sinais neurológicos e não foram evidenciadas alterações significativas nos exames laboratoriais, demonstrando a eficácia da técnica cirúrgica escolhida.

Keywords

• pug
• anomalia vascular
• oclusão gradual
• desvio portossistêmico congênito