Cukurova Medical Journal (Jul 2014)
Laktasyonel Adenomun Patolojik Panoraması
Abstract
Amaç: Laktasyonel adenom hamile ve doğum yapmış bayanlarda en yaygın görünen lezyondur. Memede normal olarak bulunduğu bölge dışında süt hattı boyunca herhangi bir yerde de ektopik olarak da bulunabilir. Sıklıkla sert ve hissedilir bir kitle olarak kendisini gösterir. Hızlı tanısı İnce İğne Aspirasyon Sitolojisi (İİAS) (FNAC) yardımıyla mümkündür. Bu çalışma kurumuzuzda çeşitli meme lezyonlarının panaromasının belirlenmesi amacıyla İİAS yöntemi ile çalışılmış hastalarda yürütülmüştür. Aynı zamanda sonomamografi ile kolerasyonda çalışmamızda uygulandı. Materyal ve Metot: Bu çalışma 2010 Mayıs'tan 2014 Şubat'a kadar yürütülmüş 4 yıllık prospektif bir çalışmadır. Göğüsünde hissedilir kitle olan emziren bayanlar önce sonomamografi ile değerlendirildikten sonra İİAS ile alınan doku MGG ve Papanicolaou boyası ile boyandı. Bulgular: Hissedilir meme kitlesi olan emziren bayanların 14'üne sonomamografi ile laktasyonel adenom tanısı konmuştur. Bunlardan 5'inin yoğunlaşmış galaktosel, 9'unun ise laktasyonel adenom olduğu bulundu. Laktasyonel adenomlar 4 farklı patern göstermektedir. Patern A (4 vaka): düşük kolumnar epitel, nekrotik bölge veya sitoplazmik vakuol yok. Patern B (3 vaka): sitoplazmik vakuollü yüksek kolumnar epitel, nekrotik bölge yok. Patern C (1 vaka) nekroz ve enfarktüs bölgeleri olan prominent süt kanalları Patern D (1 vaka): sitoplazmik vakuol, prominentköpüksü materyalin gerisinde duktal hücre adaları vardır. İİAS yöntemi ile bulunan, lezyonların bu içsel doğasını sadece klinik palpasyon ile tespit etmek mümkün değildir. Sonomamografi ile laktasyonel adenom olarak belirlenmiş lezyonladan hiçbiri İİAS' de malinsel bir bulgu göstermemiştir. Sonuçlar: İİAS yöntemi emziren bayanlarda ki hissedilir meme yumrularının gerçekte laktasyonel adenom olup olmadığını doğrulamada faydalı bir yöntemdir. Bu çalışma laktasyonel adenomlara ait 4 farklı mikroskopik görüntü olduğunu belirlemiştir.
Keywords
