Buletinul Academiei de Ştiinţe a Moldovei: Ştiinţe Medicale (Nov 2021)

ASPECTELE MEDICALE ȘI LEGALE ALE ACTIVITĂȚILOR COMITETULUI DE MANAGEMENT AL TUBERCULOZEI REZISTENTE LA MEDICAMENTE

  • Serghei PISARENCO,
  • Aliona DAVID,
  • Constantin PISARENCO,
  • Constantin MARTÎNIUC,
  • Mihaela MANEA,
  • Evghenia CULA

DOI
https://doi.org/10.52692/1857-0011.2021.3-71.42
Journal volume & issue
Vol. 71, no. 3
pp. 123 – 127

Abstract

Read online

Scopul. Să evidențieze aspectele medicale și legale ale activității Comitetului de management (CM) al cazurilor de tuberculoză rezistente la medicamente (TB DR). Materiale și metode. Analiza rapoartelor privind activitatea CM și a reglementărilor de activitate a acestuia. Rezultate. TB DR rămâne o problemă serioasă în multe sisteme naționale de sănătate (SNS). În ultimii ani, în Republica Moldova, ponderea formelor de TB DR a fost de aproximativ ¼ din cazurile noi și ½ dintre toate cazurile de retratament. În acest sens, CM este o verigă importantă în sistemul de asigurare a calității pentru managementul cazurilor de TB DR. În 2020, conform deciziei CM, în programul de tratament al TB DR au fost incluși 536 pacienți. În structura lor, pacienții noi au constituit 43,5%, pacienții cu recidivă - 25,2%, pacienții după eșec - 16,4%, iar pacienții pierduți din supraveghere - 14,9%. Deciziile privind locul și regimul de chimioterapie, ajustarea tratamentului și evaluarea eficacității acestuia (ET) au fost luate de CM în baza gândirii clinice, luând în considerare datele bacteriologice cu testele de sensibilitate la medicamentele antiTB, istoricul tratamentului anterior, severitatea și localizarea TB etc. Acestea din urmă au asigurat managementul pacienților conform recomandărilor Protocolului Clinic Național și Ghidurilor consolidate ale OMS pentru tratamentul TB DR. Experiența acumulată în ultimii ani de sistemul național de sănătate în utilizarea tehnologiilor informaționale și comunicațiilor (teleconsultații „medic-medic” etc.) a permis CM, în contextul pandemiei de COVID-19, să desfășoare întâlniri online. Concluzie. CM este o verigă importantă în sistemul de asigurare a calității managementului TB DR, care utilizează standarde medicale moderne și tehnologii informaționale în activitățile sale și respectă drepturile și interesele legitime ale pacienților.

Keywords