Revista Cubana de Salud y Trabajo (Oct 2021)
Evaluación del nivel de seguridad en tres laboratorios clínicos de atención primaria de salud
Abstract
Introducción: El laboratorio clínico es un complejo escenario de trabajo en el que el personal se expone a diferentes agentes patógenos. Objetivo: Evaluar el nivel de seguridad de tres laboratorios clínicos de atención primaria de salud. Material y método: Se realizó un estudio prospectivo, analítico, observacional con enfoque cuantitativo de corte trasversal en tres laboratorios clínicos de atención primaria de salud (A, B y C). Se elaboró una lista de chequeo con el enfoque en defensa en profundidad en correspondencia con el método de Evolución de Niveles de Seguridad (ENS) automatizado en el software ASeC, programado en lenguaje Delphi 7. Se utilizaron los diagramas de VENN para facilitar la visualización y comprensión de las salidas del ENS. Resultados: Se pudo constatar en la lista de chequeo aplicada a los laboratorios clínicos de los policlínicos A, B y C, que el A presentó un 34 % de aspectos negativos para la seguridad, el B un 37 % y el C un 47 %. En la esquematización topológica de los aspectos dominantes se evidenció que para el escalón 0 resultaron ser dominantes en los tres policlínicos el 3: Indicadores de gestión de la seguridad por parte de la dirección de la práctica (DP) y el 5: Indicadores globales del estado de la cultura de la seguridad en la instalación. Para el escalón3, el aspecto dominante en los tres policlínicos fue el 1: Emergencias. Eventos dentro del laboratorio. Se determinó el perfil de riesgo de los tres laboratorios, a partir del ordenamiento de los problemas detectados en función de su importancia para la seguridad. Conclusiones: Se detectaron los problemas de seguridad comunes a los laboratorios en los que están presentes principios de responsabilidad en materia de gestión. Introduction: The clinical laboratory is an interesting and complex work setting in which personnel is exposed to different pathogens. Objective: To evaluate the safety level of three primary health care clinical laboratories. Material and method: A checklist was prepared with the focus on defense in depth in correspondence with the method of evolution of safety levels (ENS) automated in the ASeC software, programmed in Delphi 7 language. The VENN diagrams were used to facilitate visualization. And understanding of ENS outputs. Results: It was possible to verify from the checklist applied to the clinical laboratories of the polyclinics (A, B, and C) that «A» has 34 % negative aspects for safety, «B» 37 % and «C» 47 %. In the topological schematization of the dominant SAs, it was evidenced that for step 0 the 3: Indicators of safety management by the direction of the practice (PD) and 5: Global indicators of the state turned out to be dominant in the three polyclinics. Of the safety culture in the facility. For step 3, the dominant aspects (AS) in the three polyclinics were 1: Emergencies. Events within the laboratory. The risk profile of the three laboratories was determined, based on the ordering of the problems detected according to their importance for safety. Conclusions: Security problems common to laboratories where management responsibility principles are present were detected.
