AVALIAÇÃO DO DESCANSO DO CONCENTRADO DE PLAQUETAS APÓS SEPARAÇÃO DO PLASMA RICO PLAQUETAS (PRP) POR 60 E 120 MINUTOS: EXISTE DIFERENÇA NA CONTAGEM PLAQUETÁRIA DESSE PRODUTO?

Abstract

Introdução: O Concentrado de Plaquetas (CP) é obtido do sangue total após duas centrifugações. No método de processamento de Plasma Rico em Plaquetas (PRP), o CP é obtido após a segunda centrifugação, mais pesada para sedimentação das plaquetas. Antes de ser armazenado no agitador de plaquetas, o CP deve ficar no mínimo 60 minutos em repouso para desfazer parcialmente os agregados plaquetários, alguns serviços recomendam prazo até maior, de 120 minutos. É logisticamente preferível deixar um CP apenas 1 hora em repouso antes de colocar no agitador contínuo, principalmente quando o processamento do ST ocorre no final do dia. Objetivo: Avaliar se existe diferença na contagem plaquetária do CP quando comparamos o descanso de 60 minutos com o de 120 minutos antes do armazenamento em agitação contínua. Materiais e métodos: O estudo foi conduzido em um serviço de Hemoterapia em São Paulo, SP. Foi realizado no período de junho a julho/2023. Foram analisadas bolsas de Sangue Total (ST). Feito contagem de plaquetas do ST em triplicata. Unidades de ST eram selecionadas aleatoriamente, agrupados por volume semelhantes e divididos entre os dois grupos para evitar diferenças dependentes do doador. Após a coleta, o ST fica em repouso por 60 minutos antes da centrifugação. No nosso serviço, o CP é obtido pelo método de processamento PRP. Após a segunda centrifugação, o plasma sobrenadante é transferido para uma bolsa satélite, utilizando o extrator manual. Antes de ser armazenado no agitador contínuo, 60 CP ficaram em repouso por 60 minutos (R60min) e 60 CP ficaram por 120 minutos (R120min). Foi feito uma contagem de plaquetas no produto em triplicata no 1º dia de armazenamento. O teste t-Student não pareado foi utilizado para calcular a diferença entre os grupos. Resultados: Foram analisadas 120 bolsas de ST, com volume médio de 460 mL (R60min) e 466 mL (R120min). A contagem de plaquetas média do ST foi 215 ×103/mm3 no R60min (143‒333) e 214 ×103/mm3 no R120min (157‒346), não houve diferença entre os grupos (p=0,949). 60 CP ficaram em repouso por 60 minutos, apresentando contagem plaquetária média de 8,33 ×1010 (4,55‒16,80). 60 CP ficaram em repouso por 120 minutos, com contagem plaquetária média de 8,39 ×1010 (5,02‒16,77). Não houve diferença estatística entre os grupos (p=0,907). Conclusão: Não houve diferença na contagem plaquetária entre os concentrados de plaquetas randômicas que ficaram em repouso por 60 ou 120 minutos. Esses achados confirmam que manter o CP em repouso por 60 minutos também é eficaz, permitindo uma contagem de plaquetas adequada no CP. Essa redução no tempo leva a uma otimização do processo no banco de sangue.