Revista Cubana de Medicina General Integral (Sep 2011)
La atención de urgencia y la dispensarización en el Policlínico Universitario Docente de Playa The urgency care and dispensarization in the Playa Teaching and University Polyclinic
Abstract
INTRODUCCIÓN: Un grupo importante de pacientes dispensarizados por enfermedades crónicas priorizadas, asisten con frecuencia a nuestros servicios de urgencia y generalmente no presentan verdaderas urgencias. La dispensarización en nuestra área de salud tiene un grupo importante de insuficiencias. Esta situación determina la asistencia de muchos de los pacientes a estos servicios en busca de la atención no satisfecha a nivel de los consultorios del médico y la enfermera de la familia. OBJETIVOS: Caracterizar la situación de la atención de urgencias en general, y la atención de urgencias a pacientes con enfermedades crónicas no transmisibles en particular, en el Policlínico Universitario Docente de Playa. MÉTODOS: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, mediante la revisión documental de las hojas de actividades del servicio de urgencias, de los meses de octubre, noviembre y diciembre del 2006 y de enero, febrero y marzo del 2007. Las principales variables estudiadas fueron: cantidad de pacientes en general atendidos en este servicio, pacientes que fueron atendidos por enfermedades priorizadas dentro de la dispensarización, pacientes que asistieron por una verdadera descompensación de su enfermedad, y especialmente los que tuvieron necesidad de ser ingresados en nuestra sala de observación por algunas de estas afecciones. Estos últimos fueron registrados y se revisaron sus historias clínicas, así como las hojas de actividades diarias de sus médicos de familia, de los 3 días posteriores a su ingreso. RESULTADOS: La mayoría de los pacientes que acuden a nuestros servicios de urgencias son adultos, de ellos alrededor del 15 % lo hace debido a una enfermedad crónica, la inmensa mayoría de estos por asma bronquial e hipertensión arterial (más del 97 %). Solamente el 1,1 % de los pacientes que se consultaron por alguna enfermedad crónica, requirió de ingreso en la sala de observación por descompensación de su afección. CONCLUSIONES: Los pacientes en general, pero en particular aquellos que son portadores de enfermedades crónicas no transmisibles, tienen una demanda de atención médica insatisfecha a nivel de nuestros consultorios del médico y la enfermera de la familia, que en alguna medida tratan de suplir en el servicio de urgencias del policlínico.INTRODUCTION: A significant number of dispensarized patients due to priority of chronic diseases came frequently to our urgency services and generally are not real urgencies. The dispensarization in our health area has many insufficiencies. This situation determines the assistance of many of patients to above mentioned services searching of a non-satisfied care at physician and nurses family consulting rooms. OBJECTIVES: To characterize the situation of urgencies care in general and the urgency care to patients diagnoses with non-communicable diseases in particular in the Playa Teaching University Polyclinic. METHODS: A cross-sectional and descriptive study was conducted through a documentary review of activity files of urgency service of October, November and December, 2006 and January, February and March, 2007. The main study variables were: number of patients in general seen in this service, patients cared due to priority diseases within dispensarization, patients seen due a real deterioration of their disease and especially those that needed to be admitted in our observation ward from some of these affections. These latter were registered and their medical records were reviewed, as well the daily activities files of their family physicians from the three days after admission. RESULTS: Most of patients coming to our service of urgency are adults, from them around the 15 % do it due to a chronic disease, most of them from bronchial asthma and blood pressure (more than 97 %). Only the 1.1 % of patient seen due to some chronic disease, was admitted in the observation ward by deterioration of its affection. CONCLUSIONS: Patients in general, but those carriers of non-communicable chronic diseases in particular, have a poor care at level if our family physicians and family nurses who in some extent try to replace the urgency services of the polyclinic.
