Journal of Taibah University Medical Sciences (Aug 2021)
Outcomes of scapulothoracic mobilisation in patients with neck pain and scapular dyskinesis: A randomised clinical trial
Abstract
الملخص: أهداف البحث: لا توجد دراسات متاحة حول آثار تحريك لوح الكتف مع حركة الرقبة على المرضى الذين يعانون من آلام الرقبة وخلل الحركة في لوح الكتف. هدف هذا البحث دراسة آثار إضافة تحريك لوح الكتف مع الرقبة إلى برنامج التمارين العلاجية والشريط اللاصق في المرضى الذين يعانون من آلام الرقبة ولديهم خلل في حركة لوح الكتف. طرق البحث: تم التعيين العشوائي لأربعين مشاركا يعانون من ألم الرقبة وخلل في حركة لوح الكتف في إحدى المجموعتين لمدة ثلاثة أسابيع: مجموعة التجربة (تحريك لوح الكتف مع الرقبة + تمارين علاجية + شريط لاصق علاجي) أو مجموعة المقارنة (تمارين علاجية + شريط لاصق علاجي). تم قياس شدة الألم، وعتبة الألم بالضغط، والمدى الحركي للرقبة ولوح الكتف، ومؤشر إعاقة الرقبة قبل أول جلسة وبعد الجلسة الثالثة وبعد الجلسة السادسة. النتائج: انخفض الألم بعد الجلسة السادسة في كلتا المجموعتين. لم يتغير مقدار عتبة الألم بالضغط أو المدى الحركي للوح الكتف، باستثناء حركة الدوران العلوي للوح الكتف حيث قلت هذه الحركة بشكل ملحوظ فقط في مجموعة المقارنة في الجلسة السادسة. تحسـَّن المدى الحركي للرقبة إحصائيا في عدة اتجاهات في كلا المجموعتين. مؤشر إعاقة الرقبة تحسـَّن في كلا المجموعتين. لم تكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية بين المجموعات في أي من القياسات في أي جلسة. الاستنتاجات: لا يبدو أن إضافة تحريك لوح الكتف مع الرقبة إلى التمارين العلاجية والشريط اللاصق العلاجي على مدى ثلاثة أسابيع يضيف فائدة للألم والوظيفة في المرضى الذين يعانون من آلام الرقبة ولديهم خلل في حركة لوح الكتف. Abstract: Objectives: The perceived outcomes of scapulothoracic mobilisation with movement (MWM) in patients with neck pain and scapular dyskinesis remain unclear. This study aimed to examine the effects of adding scapulothoracic MWM to the corrective exercise and taping regimen in patients with neck pain and scapular dyskinesis. Methods: Forty participants with neck pain and scapular dyskinesis were randomly assigned to one of two 3-week regimens: experimental (scapulothoracic MWM + corrective exercises + tape) or comparison (corrective exercises + tape). The visual analogue scale, pressure pain threshold (PPT), cervical and scapular range of motion (ROM), and neck disability index (NDI) were measured at the start and after the third and sixth sessions. Results: Pain decreased after the sixth session in both experimental (mean difference: 3.1; 95% confidence interval [CI]: 2.1–4.1) and comparison (mean difference: 1.8; 95% CI: 0.81–2.8) groups. Although there was no change in PPT and scapular ROM, scapular upward rotation decreased significantly only in the comparison group in the sixth session (p = 0.014). The ROM for neck extension, right rotation, and right and left side bending improved significantly (p ≤ 0.031) in both groups. The NDI improved in both the experimental (mean difference: 7.2–10.6; 95% CI: 2.5–15.7) and comparison (mean difference: 5.9–10.3; 95% CI: 1.2–15.4) groups. There were no significant differences in outcomes between the groups. Conclusions: In this study, the addition of scapulothoracic MWM to the corrective exercise and taping regimen over a 3-week period did not increase pain or improve function in patients with neck pain and scapular dyskinesis.
