Columna Médica (Jun 2023)
Tumor de Wilms en un paciente escolar, informe de caso
Abstract
Introducción: el nefroblastoma o tumor de Wilms es la neoplasia renal maligna primaria más frecuente de edades pediátricas. Su incidencia es de 1 por cada 10 000 menores de 15 años y su prevalencia es de 7 % de las neoplasias de esta edad y un 90 % de todos los tumores renales infantiles. Objetivo: describir el caso de un tumor de Wilms en un escolar. Presentación del caso: paciente masculino, blanco, de 8 años sin antecedentes patológicos personales o familiares relevantes. Se recibió en cuerpo de guardia por presentar un cuadro anémico luego de hematurias repetidas, dolor lumbar y modificación de parámetros vitales. Se disgnosticó con nefroblastoma izquierdo estadío I, según su clínica y complementarios imagenológicos. Se realizó una nefrectomía total unilateral izquierda además de quimioterapia posquirúrgica a base de vincristina con resultados evolutivos favorables. Conclusiones: el nefroblastoma suele tener un diagnóstico clínico tardío (con apoyo imagenológico). El tratamiento más efectivo consiste en la cirugía a cielo abierto o laparoscópica con quimioterapia postquirúrgica. El pronóstico dependerá de la prontitud del diagnóstico y el estadio del tumor.
