Cukurova Medical Journal (Mar 2022)
Trombolitik tedavi alan ve mekanik trombektomi uygulanan akut iskemik inmeli hastalarda angio-seal kullanımının güvenirliği ve etkinliği
Abstract
Amaç: Bu çalışmada, köprüleyici intravenöz trombolitik tedavi uygulanıp ardından mekanik trombektomi (MT) prosedürü uygulanan hastalarda, femoral arter giriş yerinin, Angio-Seal Vasküler Kapatma Cihazı kullanılarak kapatılmasının etkinliğini ve güvenirliğini değerlendirilmesi amaçlanmıştır.. Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif, gözlemsel çalışma, Eylül 2018- Eylül 2021 tarihleri arasında akut iskemik inme nedeniyle başvurmuş, köprüleyici tPA (doku plazminojen aktivatörü) sonrasında mekanik trombektomi işlemi gerçekleştirilmiş ve femoral arter giriş yerleri Angio-Seal ile kapatılan toplam 97 hasta çalışmaya dahil edilerek gerçekleştirilmiştir. Temel demografik veriler, eşlik eden risk faktörleri, major ve minör komplikasyon oranlarının, kategorik değişkenlere ait frekans dağılımları ile nicel verilere ait tanımlayıcı istatistikler hesaplanarak kaydedilmiştir. Bulgular: Hastaların %96,9'unda major komplikasyon ve %97,9'unda minör komplikasyon olmadığı bulunmuştur. Tüm hastalarda kasık bölgesinde başarılı hemostaz sağlanmıştır. Major komplikasyonlar, 1 (%1) psödo-anevrizma, 1 (%1) kasık girim bölgesinde enfeksiyon, 1 (%1) Angio-Seal yerleştirmede başarısızlık olarak kaydedilmiştir. 6 Fr (French) Angio-Seal kullanılanlarda %98,2’sinde ve 8 Fr Angio-Seal kullanılanların %95,1’inde majör komplikasyon görülmemiştir. Sonuç: Köprüleyici tPA kullanılan ve MT işlemi gerçekleştirilen akut iskemik inmeli hastalarda, kasık hemostazının sağlanmasında Angio-Seal kullanımı, geniş çaplı arteriotomilerde dahil olmak üzere etkili ve güvenli bir yöntemdir.
Keywords
