Изменение температурного баланса головного мозга при различных видах общей анестезии

Abstract

Под действием общей анестезии различные функции организма могут подвергаться изменениям, которые зависят от основной и сопутствующей патологии, а также от характера и объема оперативного вмешательства. Общая анестезия традиционно связана с изменениями в системе терморегуляции. В данном исследовании была измерена температура головного мозга 32 пациентам, разделенным на 3 группы в зависимости от вида общей анестезии. Всем пациентам проводилось измерение температуры головного мозга с помощью регистрации мощности собственного электромагнитного излучения глубоких тканей мозга, а также измерение аксиллярной и тимпанической температур. По результатам термометрии головного мозга было установлено, что при использовании пропофола температура головного мозга во время анестезии снижалась на 1,21 ± 0,19 °С. Во время поддержания анестезии ингаляционными анестетиками температура головного мозга снижалась на 0,69 ± 0,15 °С. Во всех группах отмечалось снижение температур головного мозга, причем, основываясь на том, что градиент уровня мозг/аксиллярная область повышался, можно сделать вывод, что снижение температуры головного мозга происходит не только за счет снижения температуры теплового ядра, но и, вероятно, за счет снижения метаболизма головного мозга и/или мозгового кровотока. Пропофол в большей степени вызывает снижение температуры головного мозга, что может иметь важное значение для профилактики или лечения состояний, которые сопровождаются повышением температуры головного мозга или нарушением перфузионно-метаболического баланса (например, в нейроанестезиологии и при операциях на магистральных сосудах головного мозга).

Keywords

• температура головного мозга
• температурный баланс
• СВЧ-термометрия
• пропофол
• севофлуран
• общая анестезия